Вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа среди афроамериканских пациентов была значительно ниже по сравнению с белыми пациентами.
Согласно анализу данных по пациентам, проходившим лечение хронического гепатита С с применением препаратов прямого противовирусного действия (ПППД) в системе Министерства по делам ветеранов США, вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа была на 57% ниже среди афроамериканцев, чем среди белых пациентов. Другим важным предиктором неудачи терапии являлось наличие фиброза на продвинутой стадии.
Согласно более ранним исследованиям, афроамериканцы хуже отвечали на терапию пегилированным интерфероном, чем белые пациенты, и связано это было с присутствием определенного генотипа интерлейкина 2 бета (IL2B).
Для того чтобы проверить ответ афроамериканцев на терапию ПППД, был проведён ретроспективный анализ данных по пациентам, получавшим лечение в период с 2014 по 2016 год. Наиболее распространенные схемы терапии — софосбувир/ледипасвир, с рибавирином или без него (этот препарат получали 47,8% пациентов), софосбувир/симепревир, с рибавирином или без него, софосбувир/рибавирин.
Полученные результаты были скорректированы с учетом возраста, генотипа вируса гепатита С, ВИЧ-статуса, индекса массы тела и других факторов.
По мнению исследователей, существенные различия в ответе на терапию ПППД между афроамериканцами и белыми пациентами могут быть обусловлены различиями в метаболизме препаратов в печени пациентов. Нужны дополнительные генетические исследования, уверены ученые. Другие факторы, которые могли привести к таким результатам, — влияние генотипа вируса на ответ на терапию ПППД и приверженность приему препаратов.
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста
