Наилучшим результатом лечения гепатита С является устойчивый вирусологический ответ (УВО) или неопределяемый уровень ВГС в крови. УВО означает, что лечение прошло успешно и пациент «вылечен».
УВО измеряется с помощью теста, который определяет уровень РНК ВГС в крови. Этот тест проводится после того, как человек закончит лечение. Врач может отслеживать уровень РНК ВГС в середине лечения, но человек с гепатитом С считается излеченным только через несколько недель.
По данным ассоциации по изучению заболеваний печени и общества инфекционных заболеваний, достижение УВО через 12 недель после лечения (также известного как УВО-12) является основным признаком того, что лечение сработало. УВО означает, что организм избавлен от инфекции ВГС.
Что происходит после достижения УВО?
Вероятность повторного обнаружения вируса после УВО без повторного заражения очень мала. Этот тип рецидива случается менее чем у 1 процента людей, успешно завершивших лечение. Также после достижения УВО вы не сможете заразить других гепатитом С.
Планы последующего наблюдения после УВО зависят от риска реинфекции и наличия поражения печени.
Нормальная функция печени
После достижения УВО людей, у которых нет рубцов на печени и с нормальной функцией печени, обычно начинают лечить так, как если бы у них никогда не было ВГС. В зависимости от того, что предпочитает врач, может быть проведено больше анализов крови для проверки уровня РНК ВГС через 6 или 12 месяцев после лечения. Это делается для того, чтобы обеспечить сохранение УВО.
Как и любой другой человек, люди из этой группы могут иметь или развить повреждение печени, не связанное с ВГС. Например, повреждение печени может быть вызвано злоупотреблением алкоголем или жировой болезнью печени. В этом случае врач может контролировать состояние печени после лечения ВГС.
Излечивает ли достижение УВО повреждение печени?
Достижение УВО не означает, что печень полностью излечится от рубцов или существующих повреждений, связанных с ВГС. Это рубцевание иногда называют циррозом или фиброзом. В этом случае все еще может существовать риск осложнений со стороны печени, связанных с ВГС. Несмотря на это, функция печени обычно улучшается после достижения УВО.
Людям с повреждением печени рекомендуется проходить эндоскопию каждые 2–3 года, в зависимости от повреждения. Эндоскопия – это процедура, используемая для осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При эндоскопии врач использует небольшую, длинную и гибкую камеру, чтобы осмотреть пищевод.
Целью эндоскопии является поиск варикозно-расширенных вен. Варикозное расширение вен – это расширенные вены пищевода (трубки, соединяющей рот и желудок). Они развиваются из-за плохого притока крови к печени после образования тромба или рубцевания. Варикоз может вызвать внутреннее кровотечение.
Люди с повреждением печени после достижения УВО также подвергаются повышенному риску развития рака печени. Каждые 6 месяцев рекомендуется проходить УЗИ для проверки на наличие признаков рака.
Постоянный риск заражения ВГС
Некоторые люди остаются в группе риска повторного заражении гепатитом С после достижения УВО. Повышенный риск обычно связан с участием в поведении повышенного риска, например, с употреблением инъекционных наркотиков. Для этой группы рекомендуется ежегодный скрининг на реинфекцию ВГС. Людям из этой группы также могут потребоваться консультации по предотвращению повторного заражения ВГС и другая поддержка, чтобы свести к минимуму поведение, связанное с повышенным риском.
Психическое здоровье, забота о себе и хорошее самочувствие
Последующее наблюдение после УВО может также включать консультирование по поводу тревоги или депрессии , которые часто встречаются у людей с гепатитом С. Кто-то всегда может повторно заразиться ВГС, если ведет поведение повышенного риска. Кроме того, имеющиеся рубцы на печени и другие осложнения могут повысить риск повторного заражения. Именно поэтому последующее наблюдение после УВО включает консультирование, направленное на максимальное исключение факторов риска.
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста
