Фиброзное поражение клеток печени – это патологический процесс, при котором здоровые клетки перестают выполнять свою прямую функцию, и погибают. Им на смену приходит соединительная ткань, которая не способна компенсировать потерянные гепатоциты. Процесс рубцевания печени может вызывать вирус, алкоголь или аутоимунные заболевания.
Но если причина возникновения заболевания не устранена, то рубцы нарушают процесс кровообращения в печени. Деструктивные процессы начинаются с фиброза 1 степени, постепенно переходя от этапа к этапу до 4 стадии, после чего обычно наступает цирроз.
Фиброз печени 1 степени – это только первый этап болезни, поэтому трансформацию можно остановить, после чего будет возможно восстановить утраченные гепатоциты.
Фиброз 1 степени: причины возникновения и развития
Причину фиброза необходимо выявить и устранить с помощью врача и сдав анализы.
Самые распространенные факторы развития фиброза печени:
Причины фиброза | Описание |
Вирусные гепатиты | В организм проникает вирусная частица, которая начинает разрушать печеночные клетки, причем среди гепатитов В, С или D, самым опасным считается С. Объясняется это тем, что идет прямое воздействие на гепатоциты, вирусный вирион встраивается непосредственно в клетку и убивает её. Фиброз 1 степени при гепатите С наиболее опасен. Он требует комплексного лечения в течение длительного времени. |
Токсический гепатит | В этом случае печеночная паренхима разрушается от воздействия ядов, токсинов, которые попадают в организм с пищей. Это бывает и в случаях, когда человек проживает в неблагоприятном с точки зрения экологии регионе. |
Аутоиммунный фактор | Работа организма может быть нарушена изнутри, когда по неизвестным причинам иммунные клетки начинают атаковать здоровые клетки печени и разрушать их. |
Алкогольная зависимость | При регулярном поступлении этилового спирта в желудочно-кишечный тракт нарушения возникают не только там, но и в печени. Алкоголь – это яд, печень является фильтром, любой фильтр засоряется и приходит в негодность, тем более в таких сложных условиях работы. |
Аномалии в работе желчевыводящей системы | Здесь имеют место врожденные или приобретенные нарушения. Желчь не может свободно проходить внутри печени, возникают застои. В этом месте возникают воспалительные явления и начинается перерождение печеночной клетки в соединительную ткань. |
Медицинские препараты | Некоторые медикаменты оказывают разрушительное воздействие на печень – противоревматические, противоопухолевые лекарства. |
Проявления фиброза печени 1 фазы
Сложность выявления фиброза 1-2 степени заключается в том, что заболевание никак себя не проявляет, пациент не чувствует боли, визуальный осмотр также не определит внешних изменений. Зачастую болезнь выявляется случайно, к примеру, когда назначается УЗИ брюшной полости. При фиброзе 0-1 фиброзные изменения затрагивают только портальные тракты, септы еще не формируются.
Выраженные симптомы возникают только когда фиброз 1 стадии переходит во 2, а затем и в 3-4 фазу. Также это происходит в случаях, когда в воспалительный процесс вовлекается селезенка.
Основные признаки, по которым можно судить о фиброзе f 1, это:
- бессонница ночью и непреодолимое желание спать днем;
- смена настроения, раздражительность, быстрая утомляемость;
- головные боли, тошнота;
- сбои в работе эндокринной системы, как следствие, снижение обмена веществ;
- показатели гемоглобина ниже нормы;
- на коже возникают гематомы, при этом пациент не способен объяснить природу их происхождения.
В чем заключается опасность фиброза 0-1 стадии?
Фиброз 1 степени опасен, тем что он протекает практически никак себя не обнаруживая, а тот факт, что в печени нет нервных окончаний, объясняет почему она не болит, пока не увеличится в размерах. Патология не останавливается без адекватной терапии, фиброзные изменения усиливаются, занимая все большую площадь, и оказывая негативное воздействие на организм.
Фиброз печени 1 этапа – это масса осложнений, в результате которых могут возникнуть:
- цирроз, рак – самые опасные;
- очаговый гастрит;
- асцит – давление на внутренние органы, когда печень сильно увеличивается.
Что следует предпринять при фиброзе 1?
При подозрении на фиброз первой степени необходимо обратиться незамедлительно за медицинской помощью и пройти все назначенные анализы.
Все рекомендации врача должны соблюдаться строго и незамедлительно, только тогда печень может восстановиться быстро и без осложнений.
Фиброз 1: Диагностика
На начальных этапах фиброз 1 степени очень сложно диагностировать.
Наиболее показательными при фиброзе печени 1 будут следующие инструментальные исследования:
- УЗИ – определение очагов поражения и их локализация, общее увеличение размеров;
- КТ, МРТ – помогает в определении количества и качества очагов фиброзной ткани;
- Эластометрия – печень исследуют при помощи фиброскана. Эластограмма показывает степень эластичности и плотность каждой области печени, можно произвести оценку структуры печени. Этот метод считается самым информативным.
Терапия и прогноз при фиброзе 1 стадии
Лечение фиброза 1 степени зависит от причины возникновения патологического процесса. Можно выделить три основных направления, на которые делается упор:
- устранение причины заболевания;
- адекватная терапия по устранению воспаления;
- замедление и остановка роста фиброзной ткани.
Лечение фиброза 1 степени
- Если причиной заболевания стал алкоголь, яды или медикаменты, то в первую очередь следует перестать их принимать, после чего провести полную детоксикацию организма.
- Если выявлен фиброз на 1 стадии при гепатите С, то самое разумное решение – начать прием прямых противовирусных препаратов. Все схемы терапии основаны на комбинации Софосбувира и других веществ, которые подбираются в зависимости от генотипа.
Самой универсальной схемой считается прием Софосбувира и Велпатасвира или Sofosbuvir + Даклатасвир.
Купить лекарственные средства в России можно, однако в аптеках продаются только препараты американского производства, которые стоят более миллиона рублей. В случае постановки диагноза гепатит С, большинство пациентов отдают предпочтение индийским препаратам, чьё производство лицензировано теми же американскими фармацевтическими компаниями, только стоят они намного меньше. К таким производителям относится Natco, Zydus, Hetero c препаратами SoviHep, LediHep, DaciHep, Hepcinat, Natdac. Терапия дает практически 100% гарантии излечения и отсутствие выраженных побочных действий.
- Улучшения работы желчного пузыря можно добиться при помощи желчегонных препаратов, если имеются камни в желчных протоках, то желчегонные медикаменты применять не следует.
- Чтобы в целом уменьшить воспалительный процесс, принимают гормональные средства – Преднизолон.
- В качестве поддержки – гепатопротекторы: Эссенциале, Карсил, Урсофальк, трава расторопши, также витаминные и минеральные комплексы, антиоксиданты.
- Для подавления прогрессирования фиброза 1 степени применяют иммунномодуляторы – Вирферон, Эргоферон. Дополнительно используют препараты, улучшающие микроциркуляцию и снижающие продуцирование соединительной ткани (Альтевир).
В лечение входят также принципы питания, указанные в диете №5 – это минимальное количество соли и здоровый рацион питания, состоящий из овощей, фруктов и блюд, приготовленных на пару, с минимальным содержанием жира.
Прогноз при фиброзе 1
Исход терапии при начальных изменениях печени очень благоприятен, однако следует не только пройти рекомендованную терапию, но и изменить в целом весь образ жизни:
- Придерживаться здорового питания не только во время терапии, но и после нее.
- Не давать лишнюю нагрузку на печень в виде алкоголя и токсичных препаратов.
При исключении причины заболевания и прохождении курса лечения, фиброз 1 фазы быстро рассасывается, печень постепенно приходит в норму.
Профилактика
К профилактическим мерам при фиброзе f 1 можно отнести следующее:
- исключение отравляющего воздействия производственных факторов, бытовой химии;
- рацион питания должен быть сбалансированным;
- умеренные занятия спортом помогут поддержать организм в хорошей форме;
- не стоит пренебрегать профилактическими обследованиями раз в год, они помогают выявлять заболевание на ранней стадии, когда его можно быстро и эффективно вылечить, не опасаясь рецидивов;
- своевременное лечение любых патологий ЖКТ;
- соблюдение мер предосторожности при посещении любых мест, где идет прямое соприкосновение с кровью (салоны татуажа и маникюра, кабинет стоматолога), чтобы исключить заражение гепатитом.
Читайте также:
Как вылечить фиброз печени 2 степени?
Фиброз печени 3 степени при гепатите С: лечение и диета
Снижение фиброза печени после лечения гепатита С препаратами прямого действия
Остались вопросы? Получите ответ на форуме
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста.