Жировой гепатит: что это и как лечить?

Жировой гепатит (правильное название — жировой гепатоз) является заболеванием, в основе которого лежат метаболические нарушения в тканях печени. Болезнь может протекать остро или с невыраженной симптоматикой, характеризуется постепенным замещением печеночной паренхимы липидными клетками. Пораженный орган постепенно утрачивает свои функции, что может привести к летальному исходу.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, жировой гепатит печени чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Болезнь характерна для людей пожилого возраста с нарушениями метаболизма.

Лечение болезни включает прием медикаментов, специфические диеты и меры по нормализации метаболических процессов. При повышенной массе тела пациенту необходимо похудеть.

Причины

Жировой гепатоз — это заболевание, не провоцируемое вирусами или бактериями. Главной причиной патологического состояния печени является инсулинорезистентность, снижение чувствительности к инсулину в мышечных и жировых тканях. Состояние характеризуется повышением сахара в крови и развитием гиперинсулинемии.

По причине инсулинорезистентности происходит усиленное преобразование жиров в соединительной ткани железы и высвобождение большого количества жирных кислот. Орган быстро накапливает триглицериды в избыточном количестве и производит низкоплотные липопротеины. Эти белки и являются катализатором развития болезни.

Причинами патологий могут стать:

• Малоподвижный образ жизни
• Вирусные гепатиты С и В
• Злоупотребление алкоголем (алкогольный стеатоз)
• Сахарный диабет 2-го типа
• Метаболический синдром
• Прием гепатоксичных препаратов (эстрогенов, Тамоксифена, Тетрациклина, ацетилсалициловую кислота, Индометацина, некоторых антибиотиков)

Жировой гепатит печени может развиться на фоне ожирения.

Жировой гепатоз: симптомы

Симптоматика у жирового гепатита часто бывает неясной, в ряде случаев болезнь протекает бессимптомно. Но если запустить патологическое состояние, вылечиться достаточно сложно. Повышается вероятность спонтанной печеночной комы и летального исхода.

Важно своевременно распознать первые признаки патологического состояния. В случае жирового гепатоза, симптомы, говорящие о начале заболевания, являются следующими:

• Ноющие или тянущие боли в области печени
• Покраснение ладоней
• Распирающее ощущение в правом подреберье
• Пожелтение кожных покровов

Со временем симптоматика становится более острой. Поздними симптомами жирового гепатоза являются:

• Увеличение слоя висцерального жира
• Нарушения липидного обмена
• Отеки лица и конечностей, асцит
• Повышенное артериальное давление
• Возрастание уровня инсулина в плазме крови больного

Со временем болезнь переходит в цирроз. К перечисленным выше признакам прибавляется деградация мышечной массы и изменение фигуры по женскому типу (у мужчин).

Диагностика жирового гепатита

Жировой гепатит выявляется при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости. Лечащий врач может предложить пациенту другие методы аппаратной диагностики: компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Определить патологию печени позволяют анализы венозной крови на следующие маркеры:

• Показатели Адинопектина в сыворотке — гормона, синтезирующегося жировой тканью. При инсулинорезистентности они значительно снижаются.
• Иммуноглобулины М30 — определяются посредством иммуноферментного анализа. На жировой гепатит печени указывает показатель расщепления элементов CK18 более 279 ЕД/л.
• Гиалуроновая кислота — при заболеваниях железы существенно выше нормы (2100 нг/мл).

На основании результатов анализов лечащий врач подбирает терапию для пациента в индивидуальном порядке.

Жировой гепатит: лечение

При жировом гепатите лечение включает низкокалорийную диету. Больному следует отказаться от тяжелой, жирной и насыщенной искусственными красителями пищи. Рекомендуется отдать предпочтение натуральным продуктам с низким содержанием транс-жиров.

Важно! При лечении жирового гепатоза необходимо исключить употребление спиртных напитков и табачной продукции. Никотин и алкоголь разрушают ткани печени и провоцируют развитие цирроза.

Для успеха терапии важно, чтобы пациент отказался о сидячего образа жизни. Необходима посильная физическая нагрузка в виде прогулок на свежем воздухе, зарядки по утрам и увлечения легким видом спорта (бегом, спортивной ходьбой, йогой)

Медикаментозное лечение жирового гепатита зависит от причины заболевания. Если патология возникла на фоне ВГС, прежде всего следует избавиться от инфекции. Полностью вылечиться от гепатита С позволяет современный курс противовирусных препаратов прямого действия (ПППД).

При диагнозе жировой гепатоз применяются следующие лекарства:

• Средства для снижения избыточной массы тела (к примеру, Орлистат).
• Препараты для купирования инсулинорезистентности (Пиоглитазон).
• Лекарства для понижения артериального давления.

Терапия должна проходить под строгим контролем лечащего врача. Самолечение исключено.

Сколько живут с жировым гепатозом?

Сколько живут с жировым гепатозом? Этим вопросом задаются пациенты, столкнувшиеся с опасным диагнозом впервые.

Продолжительность жизни зависит от возраста больного, стадии заболевания и наличия других хронических болезней. В среднем при отсутствии терапии с жировым гепатозом живут от 5 до 8 лет.