Вирусные гепатиты: клинические рекомендации

Вирусное воспаление печени — серьезный диагноз, требующий длительной терапии. Многие типы этого заболевания в течение длительного времени считались неизлечимыми, так как протекали без ярко выраженных симптомов, а их возбудители быстро адаптировались к воздействию различных лекарственных средств. Однако что касается современного лечения вирусного гепатита, рекомендации опытных гепатологов — это настоящий путь к выздоровлению. Потому что именно эти специалисты могут подобрать наиболее подходящую схему лечения в каждом индивидуальном случае.

Но каковы рекомендации по лечению гепатита С? Можно ли вылечить ХГС? Каковы по терапии аутоиммунного гепатита рекомендации? Как лечится гепатит Б? Рассмотрим каждый из поставленных вопросов в статье.

Общие рекомендации по вирусным гепатитам

Любое заболевание имеет свои особенности течения, отличительные черты и симптоматику. Что касается вирусных гепатитов, клинические рекомендации напрямую завися от типа возбудителя болезни, а также от следующих нюансов:

• Возраста пациента
• Уровня вирусной нагрузки
• Текущей стадии заболевания
• Общего состояния организма пациента
• Площади поражения жизненно важного органа
• Наличия или отсутствия негативных привычек (курение, употребление алкогольной продукции)

Следует учитывать, что такие заболевания, как ВГС и, в ряде случаев, ВГВ, могут проходить бессимптомно. Однако гепатологи рекомендуют обратить внимание на малейшие проявления следующих симптомов:

• Острые или тянущие боли в области печени
• Желтушность кожных покровов и глазных склер
• Обесцвечивание кала и изменение оттенка мочи на более темный
• Подавленное депрессивное состояние
• Общее недомогание, похожее на гриппозное

При малейшем проявлении описанных выше симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к профильному специалисту. Гепатолог направит пациента на сдачу необходимых анализов, после чего определит подходящую схему лечения.

Рекомендации по лечению гепатита С

Гепатит С (ВГС) — тяжелое вирусное поражение печени, редко протекающее в острой форме. Эту болезнь называют «ласковым убийцей», так как в течение длительного времени недуг себя никак не проявляет в плане симптоматики. При этом жизненно важный орган постепенно разрушается.

Что касается медикаментозного лечения гепатита С, клинические рекомендации, в зависимости от генотипа возбудителя, будут следующими:

• Софосбувир + Ледипасвир при 1, 4, 5 и 6 генотипах
• Софосбувир + Даклатасвир — при 1, 2, 3 и 4 генотипах
• Софосбувир + Велпатасвир — применяется при любом генотипе ВГС

Софосбувир представляет собой аналог нуклеотидного типа, ингибирующий полимеразу патогенного РНК. В то же время все остальные представленные выше вещества являются ингибиторами белкового соединения NS5A. В совокупности эти вещества блокируют функцию размножения патогена, а также приостанавливают процесс сборки и репликации РНК. Вирус больше не поступает в кровь пациента, ослабевает и со временем гибнет.

В случае хронического гепатита С, рекомендации включают отказ от стандартной терапии с применением Рибавирина и Интерферона-альфа. Лечение инновационными противовирусными препаратами не только безопаснее, но и эффективнее. Применение Софосбувира обеспечивает выздоровление 97 пациентам из 100.

Гепатит Б рекомендации

Вирусный гепатит Б во многом напоминает ВГС. Он также передается через кровь и может протекать бессимптомно. Однако есть и существенные различия. Гепатит Б, несмотря на все открытия в современной гепатологии, полностью не лечится. Однако современные противовирусные препараты, напрямую воздействующие на ДНК патогена, способны обеспечить стойкую ремиссию и надолго вернуть пациента к полноценной жизни.

Что касается рекомендаций по гепатиту Б, ведущие гепатологи предлагают пациентам лечение на основе активных веществ Энтекавира и Тенофовира. Это препараты активного противовирусного действия, применяющиеся в терапии не только ВГВ, но и вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Важно учесть! Вирусный гепатит В не лечится, однако от него существуют эффективные вакцины. Поэтому этой болезни можно легко избежать.

Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит — тяжелое заболевание, этимология которого в настоящее время неизвестна. Это заболевание определяется по большой концентрации γ-глобулина в плазме крови и представляет собой хронический воспалительно-некротический процесс в печеночных тканях.

В настоящее время эта форма вирусного воспаления печени считается абсолютно неизлечимой и одной из наиболее опасных. Протекает аутоиммунный гепатит практически бессимптомно и встречается довольно редко (чаще всего, у женщин).

В плане терапии, для купирования заболевания применяются Преднизолон или Преднизон и поддерживающие лекарственные препараты типа Азатиоприна. При осложнениях может назначаться хирургическое иссечение и даже пересадка печени.

Диета при гепатитах

В случае любого вирусного гепатита, клинические рекомендации включают обязательную диету. Пациенту придется питаться не менее 5 раз в день, при это отказавшись от жирной и тяжелой пищи. При ВГС, ВГВ, аутоиммунном или хроническом гепатите рекомендации по диете будут следующими:

Разрешено	Под запретом
Постное и диетическое мясо, нежирная рыба	Жирные сорта мяса и рыбы
Каши, легкие супы	Мясные бульоны, фастфуд
Сухарики, сушки, черный хлеб	Выпечка, сдоба, свежий белый хлеб, пирожные и торты
Свежие фрукты и овощи	Маринады, консервы
Лесные ягоды	Цитрусовые, бобовые, орехи
Нежирные молочные продукты	Жирные молочные продукты
Мед, варенье, зефир, пастила	Шоколад, конфеты, халва
Слабый чай, компот	Квас, газированные напитки, крепкий чай, кофе
Котлеты на пару, овощное рагу, небольшое количество соли	Копченое мясо, сало, любая жаренная еда, острые и пряные специи

Также, по рекомендациям по лечению аутоиммунного гепатита, ВГС и ВГВ, пациентам рекомендуется навсегда отказаться от употребления спиртного и табакокурения. Никотин и алкоголь сильно нагружают печень.

Где покупать лекарства для лечения вирусного воспаления печени?

Что касается приобретения лекарств от гепатитов В и С, клинические рекомендации предлагаю 2 варианта: приобрести дорогие американские медикаменты в аптеке в Москве, или же купить аналогичные по качеству оригинальные препараты из Индии.

Однако по международной лицензии Индия не может экспортировать оптовые партии противовирусных препаратов в Россию, так как подобная услуга предоставлена только для стран третьего мира.

Получается, что единственный легальный способ купить лекарства по рекомендациям по лечению гепатита С — это заказать у официального представителя фармакомпании в РФ. Например, через филиал Zydus Heptiza в России.

При покупке рекомендованных гепатологом лекарств через филиал Зидус, пациент может рассчитывать на:

• Безопасный расчет при помощи банковской карты на юрлицо с гарантированным возвратом денег в последующие 180 дней в случае форс-мажора.
• Предоставление сертификатов подлинности товара.
• Информационную поддержку при лечении вирусных гепатитов, рекомендации и консультации гепатолога без доплаты.
• Решение вопроса по перевозке лекарств через границу без привлечения покупателя.
• Быструю и безопасную доставку.

Также пациент получает Гарантию выздоровления. Она представляет собой документ, удостоверяющий право на повторное лечение за счет Zydus Heptiza, если первое не дало стойкого вирусологического ответа после 12-дневной терапии.