Желтуха: причины появления, симптомы, лечения 

Желтухой принято называть состояние, указывающее на дисфункции печени и желчного пузыря. Характеризуется оно резким пожелтением кожных покровов больного, а также желтоватым оттенком глазных яблок. При этом состояние пациента резко ухудшается, возможно повышение температуры и другие неприятные сопутствующие симптомы. При этом состояние вовсе не всегда говорит о наличии у больного вирусного гепатита С.

Но каковы причины желтухи у взрослых и детей? Как проявляется данное состояние? Как проводится диагностика желтухи печени? Как лечится заболевание? Каковы по желтухе рекомендации от врачей в плане профилактики? Каковы у желтухи последствия? Ответы на каждый из заданных вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Причины

Прежде чем выяснять, какие у желтухи причины, следует уточнить, что она бывает трех видов:

• Истинная
• Механическая
• Псевдожелтуха

Истинная желтуха проявляется при массовом разрушении красных кровяных телец. Причинами такого явления могут стать:

• Мегалобластная или В 12-деффицитоная анемия
• Синдром Жильбера
• Наследственный дефицит фермента феррохелатазы

Также причиной рассматриваемого состояния может стать проблемный захват желчного пигмента, либо присоединение к нему глюкуроновой кислоты. В этих случаях различаются следующие типы истиной желтухи:

• Холестатическая
• Ферментопатическая
• Печеночная

Последний из перечисленных типов зачастую является одним из основных признаков повреждения печеночной паренхимы. Очень часто подобное состояние наблюдается при гепатитах, гепатоцеллюлярных онкологических заболеваниях, мононуклеозе, фиброзе и циррозе.

В случае механической желтухи, причины могут быть следующими:

• Задержка выработки желчного пигмента
• Опухолевые процессы в печени или желчном пузыре
• Наличие желчнокаменной болезни

Псевдожелтуха появляется, как следствие:

• Чрезмерного употребления богатых каротином продуктов питания
• Накопления в тканях организма пикриновой кислоты
• Продолжительного употребления акрихинина

В любом случае, проявления желтухи требуют своевременных диагностики и лечения.

Симптомы

Что касается проявлений истиной желтухи, симптомы будут следующими:

• Желтый оттенок кожных покровов и глазных склер
• Увеличение печени и селезенки, заметное при пальпации
• Ощутимая болезненность в правом подреберье
• Изменение цвета мочи (потемнение) и кала (обесцвечивание)
• Кожный зуд, в некоторых случаях явная сыпь
• Приступы тошноты и рвоты (особенно при желтухе печени)
• Незначительное повышение температуры тела
• Вялость и апатия.

При псевдожелтухе симптомы могут ограничиться изменением цвета кожи и склер.

Диагностика

Диагностика желтухи требует комплексного обследования. Чтобы понять, какое именно заболевание стало причиной желтушной симптоматики, пациенту следует сдать ряд анализов крови:

• Общий клинический
• Биохимический
• На антигены основных вирусных гепатитов
• Полимеразную цепную реакцию

Также рекомендуется аппаратное исследование органов брюшной полости. В частности, следует сделать УЗИ печени и селезенки. Не в следует провести компьютерную томографию для выявления скрытых механических повреждений внутренних органов абдомена.

Лечение

При диагностировании желтухи лечение зависит от причины состояния. Если таковой является вирусная болезнь печени, необходимо срочно приступить к противовирусной терапии. В частности, при гепатите С следует отдать предпочтение лекарственной схеме на основе Софосбувира. Подобное лечение обеспечивает быстрое выздоровление 97 заболевшим из 100.

Последствия желтухи у взрослых при гепатите В могут быть весьма серьезными. ВГВ полностью не лечится, однако при помощи современных лекарств болезнь можно купировать основные симптомы и избежать опасных осложнений. Назначить лечение может только лечащий врач.

Печеночная желтуха у детей младше 12 лет лечится симптоматически. Это означает, что бороться с вирусной инфекцией в столь юном возрасте не следует. Основную терапию лучше отложить на более зрелый период. У юных пациентов поддерживаются функции печени при помощи гепатопротекторов и иных вспомогательных лекарственных средств.

Профилактика

Что касается профилактики желтухи, рекомендации гепатологов будут следующими:

• Соблюдение личной гигиены
• Избегание приема или вдыхания токсичных веществ
• Правильный режим питания
• Использование мер предосторожности при уходе за больными вирусными гепатитами А, В и С
• Избегание травм внутренних органов

Также врачи рекомендуют вести активный образ жизни — почаще ходить пешком, заниматься спортом.