УЗИ печени: норма и патологии у взрослых пациентов

Своевременная диагностика является ключевым показателем в лечении любого заболевания. Особенно это касается гепатита С, так как если эту болезнь не диагностировать вовремя и не начать соответствующую терапию, могут развиться крайне нежелательные и опасные для жизни последствия, в числе которых цирроз, фиброз и злокачественные новообразования в печеночных тканях.

В рамках аппаратного исследования организма пациента проводится УЗИ печени. Но каковы показания для ультразвукового обследования? Какова норма УЗИ печени у взрослых? Как правильно подготовиться к процедуре? Чего нельзя делать перед УЗИ печени? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Показания для процедуры

Показаниями к УЗИ брюшной полости и печени являются следующие симптомы и факторы:

• Болевые ощущения в правой подреберной области
• Ощущения уплотнения или опухоли в печени при пальпации
• Постоянная отрыжка и ощущение першения в горле
• Приступы тошноты и рвоты
• Проявление растущего отвращения к еде
• Желтушный оттенок кожи и глазных склер
• Ранее перенесенный гепатит С или другое инфекционное заболевание печени
• Беременность на любом сроке
• Диарея или постоянные запоры
• Осветление каловых масс и потемнение мочи до оттенка темного пива
• Избыточный вес или резкое похудение
• Необъяснимое изменение температуры тела
• Результаты лабораторных результатов крови, мочи или кала пациента

Направление на УЗИ печени выдает лечащий врач.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ печени является обязательной, так как в случае несоблюдения подготовительных мер результаты диагностики могут быть неточными. Это может в значительной мере усложнить диагностику заболевания и дальнейшее определение подходящей терапии. К подготовительным мерам относятся:

• Отказ от употребления спиртных напитков за несколько дней до явки на процедуру. Из-за алкоголя может увеличиться и уплотниться печень.
• Предварительное голодание. Обследование проводится натощак в утренние часы, поэтому завтракать перед УЗИ больной не должен. Ужин накануне должен быть легким и диетическим. У новорожденных детей процедура проводится через 3-4 часа после кормления.
• Избегание стресса. Стресс негативно влияет на работу внутренних органов. В этом состоянии нормальная печень УЗИ может показаться гипертрофированной.

Как проводится обследование?

Ультразвуковое исследование проводится в стационарных условиях во многих поликлиниках и больницах нашей страны. Пациент является утром по предварительной записи. Если требуется выявить сократительную функцию желчного пузыря, пациенту необходимо взять с собой бутерброд со сливочным маслом или 1 столовую ложку сметаны. Употребить продукт следует непосредственно перед процедурой.

Сама процедура проводится следующим образом:

• В область правого подреберья помещается датчик.
• Медработник легко надавливает на кожу, производя веерообразные движения.
• На экране монитора врач видит обследуемый орган, его кровеносные сосуды. Направляя датчик вверх, вниз, вправо и влево, можно исследовать различные области железы.

Результаты УЗИ брюшной полости и печени предоставляются пациенту либо сразу же после процедуры, либо на следующие сутки.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов занимаются медработник, который проводил саму процедуру, и лечащий врач-гепатолог. Зависит итоговая оценка состояния специалистов от следующих факторов:

• Возраст больного
• Ранее установленный диагноз
• Уровень эхографии органа

Рассмотрим эхографическую картину здоровой печени у детей и взрослых.

У детей

При правильной подготовке к УЗИ печени и брюшной полости, нормальная картина при эхографии выглядит следующим образом:

• Вентральный край органа представляется тонким и острым, при увеличении железы он закругляется.
• Левая доля печени у грудничков простирается за серединную линию, у детей старше года заканчивается возле аорты.
• Правая доля расположена до уровня верхнего контура почки, или чуть ниже.
• Печень ребенка гомогенна.

Следует учесть, что по сравнению с показателями взрослых пациентов, детская печень в норме может быть слегка увеличена. Таким образом, по УЗИ печени норма может несколько отличаться.

У взрослых

Результаты УЗИ печень у взрослых трактуются несколько иначе. Рассчитываются стандартные замеры, определяются расхождения по ним. Нормальная печень по УЗИ у взрослого пациента должна соответствовать следующим параметрам:

• Правая доля:
  • Толщина — 11,2-12,6 см
  • Косой вертикальный размер (КВР) — до 15 см
  • Длина — 11-15 см
• Левая доля:
  • Толщина, приблизительно — 7 см
  • Высота или кранио-каудальный размер, (ККР) около ≤ 10 см;Длина всей печени — 14-18 см
• Ширина — 20,1-22,5 см
• Сагиттальный размер — 9-12 см.

При необходимости более глубокого обследования исследуются уже желчные и кровяные протоки органа. В этом плане при УЗИ печени норма будет следующей:

• Диаметр общего желчного протока — около 6-8 мм
• Портальная вена ≤ 13 мм
• Диаметр полой вены≤ 15 мм
• Печеночные вены на расстоянии от устьев до 2 см — 6,0-10,0 мм
• Печеночная артерия в воротах печени — 4-7 мм

Заключение

Таким образом, ультразвуковое обследование органов брюшной полости является простой процедурой, результаты которой будут готовы сразу же после ее завершения. Большое значение имеет правильная подготовка пациента перед УЗИ печени. Трактовка результатов проводится на основании стандартизированных норм.