Исследование проводили в двух больницах во Франции на двух группах пациентов от 18 лет с подтвержденной лёгкой и среднетяжелой формой вируса. Пациенты были рандомизированы в соотношении 1: 1 для перорального приема тенофовира дизопроксил фумарата и эмтрицитабина (2 таблетки в день 1, а затем по 1 таблетке в день в дни 2-7) или стандартного лечения.

Тенофовир и эмтрицитабин – противовирусные препараты широкого спектра действия, применяющиеся против ВИЧ и гепатита B. В июне 2020 года появились сообщения, что люди, живущие с ВИЧ, получающие тенофовир и эмтрицитабин, имели более низкий риск COVID-19 и связанной с ним госпитализации, чем люди, получающие другие антиретровирусные препараты. Эти факты усиливают причинно-следственную связь в отношении наблюдений, сообщающих о разработке схемы лечения на основе тенофовира от COVID-19.

Учёные предположили, что 7-дневный прием тенофовира и эмтрицитабина может препятствовать репликации SARS-CoV-2 у людей. В этом проверочном исследовании изучалось противовирусное действие тенофовира и эмтрицитабина на клиренс носоглоточного вируса среди взрослых, недавно инфицированных SARS-CoV-2 COVID-19 легкой или средней степени тяжести, не требующих госпитализации.

Показаниями для исследования был возраст от 18 лет и симптомы COVID-19 менее чем за 7 дней до включения в исследование. Противопоказания: кормление грудью или положительный тест на беременность; коинфекция ВИЧ, гепатита B или гепатита C; противопоказание к применению экспериментальных препаратов; капиллярная оксиметрия менее 95%; клиническая оценка исследователями, ведущая к госпитализации; использование нестероидных противовоспалительных или любых нефротоксических препаратов в течение последних 7 дней.

Для наблюдений выбрали шестьдесят пациентов с положительным тестом на новую коронавирусную инфекцию. Течение заболевания оценивали, как легкое или среднетяжелое, без необходимости госпитализации. В исследование их включили примерно на 4 день после первых симптомов заболевания. Исследование было открытым, то есть каждый пациент знал, к какой именно группе относится.

Пациентам назначили таблетки 245 мг тенофовира плюс 200 мг эмтрицитабина в виде дженериков компании Mylan Laboratories Inc. (Индия).

Дженерик Индия

«Среди тех, кто принимал специфическую терапию, было одиннадцать жалоб на побочные действия со стороны желудка, кишечника, три из них потребовали отмены препаратов, — уточнили исследователи в медицинском журнале Lancet. — Троих участников после завершения проекта госпитализировали, однако никто из них не умер».

В целом, в течение семидневного курса, тенофовир и эмтрицитабин переносились хорошо. Эксперимент показал, что у пациентов, принимавших препараты от ВИЧ и гепатит В, вирусная нагрузка снижалась быстрее. SARS-CoV-2 покидал носоглотку быстрее.

Эти результаты исследования предполагают потенциальную эффективность комбинации тенофовира и эмтрицитабина в снижении количества вируса у взрослых с симптомами COVID-19.

Кроме того, тенофовир обладает иммуномодулирующим действием, что может иметь важное значение для ограничения цитокинового шторма в течение второй недели COVID-19, известного как «воспалительная» фаза заболевания.

Несмотря на небольшой размер выборки (60 человек) результаты можно считать статистически значимыми и, учитывая иммуномодулирующие свойства тенофовира, предположить клинически важный эффект тенофовира и эмтрицитабина от COVID-19 .

Исследуемые препараты находятся в открытом доступе, что увеличивает потенциал их использования в странах с низким уровнем ресурсов, также затронутых COVID-19, но с ограниченным доступом к вакцинам или потенциальным новым противовирусным препаратам.

Как утверждают авторы исследования: «Важно отметить, что даже если тенофовир имеет более низкую эффективность, чем другие экспериментальные агенты против COVID-19, его широкая доступность и низкая стоимость могут по-прежнему оказывать большее влияние на общественное здоровье».

Источник: журнал Lancet

Оцените статью:
| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 3
Учёные: препараты от ВИЧ и гепатита лечат COVID-19

Поделитесь статьей в социальных сетях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.