Онкомаркеры: что это и для чего нужно?

Своевременная диагностика раковой опухоли играет ведущую роль. При определении болезни на раннем этапе развития прогноз терапии благоприятен, вероятность рецидива сравнительно невелика.

К диагностическим мерам для обнаружения раковой опухоли относятся лабораторные анализы крови и других биологических жидкостей. В частности, проверяется наличие в биологических жидкостях пациента онкомаркеров. Специфичность тестирования зависит от диагноза.

Но как сдать на онкомаркеры, чтобы выявить рак в любой части тела? Анализ проводится по рекомендации и под строгим наблюдением специалиста. При наличии у больного повышенного количества рассматриваемых маркеров, ему назначается комплексное обследование на выявление различных форм онкологических заболеваний.

Что такое онкомаркеры?

Онкологическое новообразование относится к быстрорастущим тканям. В процессе роста, злокачественная опухоль потребляет большое количество белка, и вырабатывает метаболиты различного уровня токсичности. Данные вещества отличаются нестабильной структурой. Обнаруживаются в крови пациента при тщательно обследовании биологических жидкостей.

Онкомаркеры — это продукты жизнедеятельности злокачественного новообразования, появляющиеся на ранних стадиях заболевания. У людей, не страдающих раковой опухолью, подобные элементы не обнаруживаются, либо фиксируются в незначительном количестве. Обнаружение онкомаркеров — это прямое указание на наличие у пациента онкологии. Требуется дополнительное обследование для подтверждения диагноза.

Онкомаркеры были открыты российскими учеными Л. А. Зильбером и Г. И. Абелевым на примере рака печени. В процессе изучения образцов пораженного органа был выявлен метаболит опухоли. Им оказался фетопротеин — так называемый «гормон беременных». Позднее выявилось, что уровень этого гормона увеличивается при онкологии печени и яичников.

Онкомаркеры, определяемые при заболеваниях

Чаще всего проводятся тестирования на следующие группы онкомаркеров:

• АФП (альфа-фетопротеин) — указывает на развитие гепатоцеллюлярного рака печени.
• ПСА (простатический специфический антиген) — метаболит злокачественного новообразования простаты.
• CA-125 — маркер опухоли яичников.
• РЭА (раковоэмбриональный антиген) — онкомаркер раковой опухоли прямой кишки.

В зависимости от предполагаемой локации опухоли, исследуются различные группы онкомаркеров:

Расположение опухоли	Основные маркеры	Дополнительные маркеры
Шея и голова	SCCA +	Нет
Желудок	РЭА ++ СА 19-9 ++ CA 50 ++ СА 72-4 ++	СА-125
Желчный пузырь и протоки	РЭА + СА 19-9 ++ CA 50 ++	Нет
Легкие: немелкоклеточное новообразование	CYFRA 21–1 +++++ РЭА +	CA 72–4 MUC1 АФП CA 15–3 β2МГ TPS Ферритин
Мелкоклеточный рак	НСЕ +++ РЭА +++	Аналогично предыдущему
Плоскоклеточная опухоль	CYFRA 21–1 +++ SCCА +++	Аналогично предыдущему
Матка	РЭА + TPS ++ CA 15-3 + CA 50 ++ SCCА +++	СА 19-9 MUC1 ХГЧ СА 125
Молочная железа	РЭА +++ ТРА ++ CA 15-3 ++ СА 50 ++ СА 549 ++ МРА ++	АФП ХГЧ СА 19–9 Ферритин CA-125 СА 19-9
Мочевой пузырь	CYFRA 21–1+++ РЭА+ TPS++	β2МГ
Печень	АФП ++ РЭА + СА 19-9 ++ Ферритин ++ CA 50 ++ CA-125	Нет
Пищевод	SCCA ++	Нет
Поджелудочная железа	РЭА ++ СА 19–9 +++ СА 50 ++	CA-125 НСЕ Ферритин ХГЧ
Предстательная железа	ПСА ПКФ +++ CA 50 +++ Ферритин +++	CA 15-3, MUC1
Прямая кишка	РЭА +++	Нет
Толстая кишка	РЭА +++ СА 19–9 ++ СА 50 ++ Ферритин	АФП
Плацента	ХГЧ +++	Нет
Щитовидная железа: Фолликулярная опухоль	ТГ +++ ТГ-антитела +++ MUC1 +++ РЭА + ТРА +	НСЕ Ферритин
Медуллярное новообразование	Кальцитонин +++	Нет
Центральная нервная система	НСЕ +++	Ферритин
Яичко	АФП + ХГЧ +	Ферритин
Яичник: Муцинозная опухоль	СА 72–4 +	СА 19–9 CA 15-3 РЭА
Серозный опухолевый процесс	СА-125 +++ НЕ-4 +++ CASA ++	Аналогично предыдущему
Герминомы	АФП +++ ХГЧ +++	Нет
Кровь	Ферритин +++ НСЕ +++ β2МГ +++ Сиаловые кислоты +++	Нет
Костная ткань	Нет	РЭА

Как сдать на онкомаркеры, чтобы выявить рак в любой части тела?

Основными задачами, решаемыми при тестировании на онкомаркеры, являются:

• Диагностика онкологического заболевания на раннем этапе развития опухоли.
• Определение метастазирования до клинического проявления. К примеру, если у пациентки с удаленной молочной железой фиксируется СА-15-3, это говорит о начале развития аномального процесса.
• Определение эффективности текущей терапии.

Но как сдать на онкомаркеры, чтобы выявить рак в любой части тела? Частично с этой задачей справляется иммунологический анализ крови. Тестирование проходит в лабораторных условиях, пациенту следует явиться в утренние часы. Перед сдачей биологического материала рекомендуется воздержаться от приема пищи. Тест проводится за четыре часа до еды или через такое же количество времени после последней трапезы.

При каких симптомах нужно сдавать на онкомаркеры?

Раннее обследование обеспечивает благоприятный прогноз большинству пациентов с онкологическими заболеваниями. И анализ на онкомаркеры помогает определить наличие опухолевого процесса, пока не стало слишком поздно.

Но многие больные обращаются к врачу с запущенной онкологией. Основной причиной тому — бессимптомное течение на ранних стадиях. Других пациентов останавливает страх. Важно понимать, что целесообразнее обнаружить опухоль на 1 или 2 стадии, чем дожидаться неоперабельного состояния и возможного летального исхода.

Пациенту нужно следить за любыми изменениями своего состояния. На необходимость сдачи анализа на онкомаркеры могут указывать следующие признаки:

• Появление узелковых образований, нарывов, вздутий и уплотнений под кожей. Особенные опасения вызывают новообразования на лимфоузлах.
• Резкое снижение массы тела, при нормальном питании и достаточном потреблении полезных микроэлементов.
• Хроническая усталость, апатия, нехватка сил. Отдых, качественный сон и правильный режим дня не влияют на ситуацию.
• Дискомфорт или болевые ощущения в различных частях тела. Причина недомоганий необъяснима.
• Повышенное потоотделение, преимущественно в ночное время. Пот холодный, липкий.
• Новообразования на коже, отличающиеся необычной формой, размерами или серозными выделениями.

При появлении хотя бы трех из перечисленных выше признаков сдать анализы на рак необходимо как можно быстрее.

Анализ на онкомаркеры: расшифровка

В случае анализа на онкомаркеры, расшифровка результатов является прямой обязанностью лабораторных сотрудников и лечащего врача. Показатели разнятся, в зависимости от типа изучаемого метаболита и расположения предполагаемого злокачественного новообразования.

Положительным результатом анализа крови является превышение показателей онкомаркеров в 2 и более раз. В этом случае пациенту рекомендуется пройти комплексное обследование.

Специфичность иммунологического анализа крови на онкомаркеры равна 95%. Это означает, что анализ является одним из ведущих методов диагностики раковой опухоли на ранних стадиях ее развития. После сдачи крови на онкомаркеры, расшифровка занимает от 1 до 2 рабочих дней. Результаты тестирования передаются лечащим врачом пациенту лично в руки.

Сколько стоят онкомаркеры?

Анализ на онкомаркеры можно сдать в большинстве медучреждений нашей страны. В некоторых случаях требуются особые лабораторные условия для расшифровки результатов тестирования, и пациентов направляют в специализированные онкологические центры.

Но сколько стоят онкомаркеры? Стоимость анализов напрямую зависит от типа предполагаемого опухолевого процесса, разновидности онкологических метаболитов и клиники, в которой будут проходить обследования. Средняя цена тестирования по Москве колеблется в пределах от 830 до 3 000 рублей (стандартный и комплексный анализ).

Провериться на наличие рака можно и бесплатно. По государственной программе, бесплатной диагностике подлежат лица старше 45 лет. Чтобы узнать, проходите ли вы по данной программе, обратитесь к семейному терапевту.