Что такое онкомаркеры?

Своевременное обнаружение онкологического заболевания играет ведущую роль в дальнейшей терапии. Если болезнь обнаружена на ранней стадии, у пациента есть шансы на быстрое выздоровление без угрозы рецидива.

На поздних этапах злокачественное новообразование практически не поддается лечению. По этой причине диагностика рака очень важна. От нее зависит жизнь пациента.

К диагностическим методам определения онкологического заболевания относятся лабораторные исследования биологических жидкостей и образцов тканей. Одним из таких анализов является тестирование на онкомаркеры. Специфичность исследования зависит от особенностей диагноза.

Что такое онкомаркеры?

Злокачественная опухоль — новообразование, которое очень быстро прогрессирует. В процессе роста, она в большом количестве перерабатывает естественные белки человеческого организма. По мере развития опухоли вырабатываются токсичные продукты ее жизнедеятельности. Структура этих веществ нестабильна, и они обнаруживаются в крови пациента в процессе лабораторного исследования.

Но что такое онкомаркеры? Это — естественные метаболиты раковой опухоли, характерные для ранних стадий развития онкологии. Встречаются и у здоровых людей, но в редких случаях и в незначительном количестве.

Обнаружение высокой концентрации данной категории продуктов жизнедеятельности новообразования указывает на патологический процесс в организме обследуемого. Для подтверждения диагноза требуется дополнительная диагностика.

Первооткрывателями онкомаркеров стали российские ученые Л. А. Зильбер и Г. И. Абелев. Метаболиты обнаружились при обследовании тканей печени, пораженной карциномой. В процессе изучения, выделен так называемый «гормон беременных», фетопротеин. При более поздних исследованиях выяснилось, что высокая концентрация этого вида онкомаркеров указывает на новообразования в печени или яичниках.

Классификация онкомаркеров по определяемым заболеваниям

Тестирование на ранние метаболиты злокачественной опухоли позволяет выявить зарождающуюся патологию на начальном этапе формирования. По официальной статистике, чаще проводятся обсследование на следующие виды онкомаркеров:

• АФП (альфа-фетопротеин) — прямой показатель гепатоцеллюлярного рака печени.
• ПСА (простатический специфический антиген) — продукт жизнедеятельности злокачественной опухоли предстательной железы.
• CA-125 — онкомаркер опухолевого процесса в яичниках.
• РЭА (раковоэмбриональный антиген) — показатель развития рака прямой кишки.

В зависимости от расположения предполагаемой злокачественной опухоли, группы онкомаркеров делятся на основные и сопутствующие:

Расположение опухоли	Основные маркеры	Сопутствующие
Шея и голова	SCCA +	Нет
Желудок	РЭА ++ СА 19-9 ++ CA 50 ++ СА 72-4 ++	СА-125
Желчный пузырь и желчевыводящие пути	РЭА + СА 19-9 ++ CA 50 ++	Нет
Легкое: немелкоклеточный рак	CYFRA 21–1 +++++ РЭА +	CA 72–4 MUC1 АФП CA 15–3 β2МГ TPS Ферритин
Мелкоклеточная опухоль	НСЕ +++ РЭА +++	Аналогично предыдущему
Плоскоклеточное новообразование	CYFRA 21–1 +++ SCCА +++	Аналогично предыдущему
Матка	РЭА + TPS ++ CA 15-3 + CA 50 ++ SCCА +++	СА 19-9 MUC1 ХГЧ СА 125
Молочная железа	РЭА +++ ТРА ++ CA 15-3 ++ СА 50 ++ СА 549 ++ МРА ++	АФП ХГЧ СА 19–9 Ферритин CA-125 СА 19-9
Мочевой пузырь	CYFRA 21–1+++ РЭА+ TPS++	β2МГ
Печень	АФП ++ РЭА + СА 19-9 ++ Ферритин ++ CA 50 ++ CA-125	Нет
Пищевод	SCCA ++	Нет
Поджелудочная железа	РЭА ++ СА 19–9 +++ СА 50 ++	CA-125 НСЕ Ферритин ХГЧ
Предстательная железа	ПСА ПКФ +++ CA 50 +++ Ферритин +++	CA 15-3, MUC1
Прямая кишка	РЭА +++	Нет
Толстая кишка	РЭА +++ СА 19–9 ++ СА 50 ++ Ферритин	АФП
Плацента	ХГЧ +++	Нет
Щитовидная железа: Фолликулярное новообразование	ТГ +++ ТГ-антитела +++ MUC1 +++ РЭА + ТРА +	НСЕ Ферритин
Медуллярная опухоль	Кальцитонин +++	Нет
Центральная нервная система	НСЕ +++	Ферритин
Яичко	АФП + ХГЧ +	Ферритин
Яичник: Муцинозный рак	СА 72–4 +	СА 19–9 CA 15-3 РЭА
Серозное новообразование	СА-125 +++ НЕ-4 +++ CASA ++	Аналогично предыдущему
Герминомы	АФП +++ ХГЧ +++	Нет
Кровь	Ферритин +++ НСЕ +++ β2МГ +++ Сиаловые кислоты +++	Нет
Костная ткань	Нет	РЭА

Все перечисленные выше типы метаболитов, вошедшие в классификацию онкомаркеров, определяются при помощи анализа крови.

Как сдать анализ на онкомаркеры, и каковы его задачи?

Что такое онкомаркеры? Это продукты жизнедеятельности опухоли. Но для чего проводятся обследование на предмет их обнаружения? Задачами анализов на ранние метаболиты злокачественной опухоли являются:

• Своевременное выявление опухолевого процесса на первых стадиях.
• Определения угрозы появления метастазов до клинического проявления. Пример: перед образованием вторичных очагов опухоли молочной железы у пациентки повышается уровень СА-15-3.
• Определение эффективности текущей терапевтической схемы.

Но как определяются онкомаркеры, норма которых напрямую зависит от типа метаболита? В большинстве случаев специалисты рекомендуют пациенту сдать иммунологический анализ крови. Обследование биоматериала проходит в лаборатоно-клинических условиях. Для сбора крови больному следует явиться утром.

В течение 8 часов перед явкой пациенту рекомендуется отказаться от любой пищи, алкоголя и курения. Забор крови проводится за 4 часа до еды и через такое же время после.

При каких симптомах нужно сдать на онкомаркеры?

Благоприятный прогноз при онкологическом заболевании нередко обеспечивается ранней диагностикой. Анализ на онкомаркеры гарантирует своевременное определение патологии. Это позволяет начать лечение онкологии до появления метастазов.

Однако часть пациентов обращается к специалистам уже тогда, когда злокачественный процесс переходит в неоперабельную стадию. Главной причиной того, что больные запускают онкологию, является отсутствие явной симптоматики на начальной стадии рака. Однако часть пациентов не посещает онколога из-за страха перед диагнозом.

Важно помнить: лучше перебороть свой страх и вовремя обнаружить болезнь и начать терапию, чем дожидаться осложнений и летального исхода.

За малейшими изменениями в самочувствии нужно следить. Симптомами, указывающими на необходимость сдачи анализов на онкомаркеры, являются:

• Появление папул или нарывов на кожных покровов, в особенности в области лимфатических узлов.
• Стремительная потеря массы тела при условии полноценного питания с достаточным количеством потребляемых витаминов, минералов и других питательных веществ.
• Постоянная нехватка сил, хроническая усталость, сонливость. Полноценный сон и отдых не прибавляют работоспособности.
• Усиленная потливость, особенно по ночам. Пот — холодный и липкий.
• Боли или дискомфорт, возникающие по неопределенной причине в конкретных частях тела.
• Появление на коже новых родинок необычной формы. Из новообразований может сочиться сукровица.

Если вы обнаружили у себя по меньшей мере 3 из перечисленных выше признаков, рекомендуем сдать анализы на рак и проконсультироваться у онколога.

Расшифровка анализа на онкомаркеры

В случае анализов на онкомаркеры, норму и патологию определяют сотрудники клинических лабораторий и лечащий врач. В зависимости от вида метаболитов, показатели различаются. На уровень продуктов жизнедеятельности опухоли также влияет ее расположение.

Положительный результат анализа означает, что процент онкомаркеров превысил допустимый порог в 2 раза и более. Пациенту предоставляется направление на углубленное обследование для подтверждения диагноза.

Специфичность иммунологического тестирования достаточно высока — 95%. Метод является одним из ведущим в диагностике онкологических заболеваний на раннем этапе развития.

Расшифровка тестирования занимает не более 2 рабочих дней. Результат передается лично в руки пациенту в виде специализированного документа.

Сколько стоит анализ на онкомаркеры?

Сдать кровь на онкологические метаболиты можно в профильных медицинских учреждениях Российской Федерации. При необходимости в дополнительной расшифровке результатов больных направляют в специализированные онкоцентры.

Но сколько стоит анализ на онкомаркеры? Цена тестирования варьируется, в зависимости от предполагаемого заболевания и квалификации клиники, в которой обследуется пациент. Средняя стоимость анализов по Москве: от 800 рублей за стандартный и от 3 000 рублей за комплексный.

Сколько стоит анализ на онкомаркеры в стандартной клинике? Провериться на наличие злокачественной опухоли можно и бесплатно. Под госпрограмму, направленную на борьбу с раком, попадают лица старше 45 лет. Узнать об индивидуальной причастности к этой программе можно у лечащего врача.