Что делать: у ребенка гепатит С

Вирусный гепатит С является опасным заболеванием, разрушающим такой жизненно важный орган, как печень. Терапия рассматриваемого заболевания у детей младше 12 лет затрудняется, так как применение многих лекарств в слишком юном возрасте крайне не желательно. Диагностируется ВГС у маленьких пациентов тоже не так просто.

Но что делать, если у ребенка гепатит С? Как диагностируется рассматриваемое заболевание? Гепатит С передается детям от отца или матери? Как лечить эту болезнь? Делать ли прививку от гепатита А ребенку? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Причины

Гепатит передается ребенку через контакт с кровью зараженного человека. Это может произойти в результате:

• Контакта с инфицированным шприцем с иглой, на которой остались частицы эпидермиса и биологических жидкостей зараженного.
• Инфицирования во время процедуры диализа или переливания крови.
• Некачественных услуг стоматолога или детского хирурга.
• Контакта с инфицированными родителями.

Нередко дети в грудничковом возрасте заболевают ВГС по причине несоблюдения родителями мер безопасности. Иммунитет младенцев гораздо слабее, чем у детей постарше, поэтому они более чувствительны к инфекциям подобного рода.

Перинатально флававирус, являющийся возбудителем вирусного гепатита С, передается очень редко. Плод в организме инфицированной матери заражается только в 3-5% из всех случаев беременности при ВГС. Гепатит С не передается детям от отца при зачатии, так как вирус в сперме находится в слишком незначительной концентрации.

Симптомы

Инкубационный период вирусного гепатита у детей длится от 7 до 8 недель. После этого болезнь переходит в хроническую или острую форму. При остром ВГС характерны следующие первичные симптомы:

• Боли в животе, особенно в правой подреберной области.
• Общее недомогание, похожее на гриппозное.
• Расстройство желудка.
• Ломота в крупных суставах.
• Белесый оттенок кала и потемнение мочи.
• Повышение температуры тела.

Позднее при остром ВГС у детей проявляются симптомы общей интоксикации. Наблюдаются утренние приступы рвоты и тошноты. Также, из-за застоя желчных пигментов, кожа и белки глаз маленьких пациентов приобретает желтушный оттенок.

Что касается хронического гепатита С у детей, чаще всего эта болезнь протекает бессимптомно. Также могут проявляться симптомы, которые, на первый взгляд, отношения к заболеваниям печени не имеют. Например, повышенная утомляемость, появление синяков на теле неизвестного происхождения. Хронический гепатит у детей чаще всего диагностируется совершенно случайно.

Диагностика

Так как гепатит С передается через кровь, то и основной способ диагностики этого заболевания заключается в обследовании образца данной биологической жидкости маленького пациента. Кровь берется из вены, в лабораторных условиях. Явится на анализы крови для диагностики вирусного гепатита С необходимо ранним утром. Накануне в течение 8 часов ребенок не должен ничего есть.

Основными анализами крови, которые следует сдать для точного определения диагноза, являются:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
• Определение генотипа флававируса (генотипирование)
• Биохимический анализ крови
• Тест на иммуноглобулины (антитела к антигенам вируса)

Также лечащий врач может назначить аппаратную диагностику для определения масштабов поражения печени. К таковой относятся ультразвуковое обследование и фиброэластометрия. При особых показаниях врача проводится пункционная биопсия печени.

Лечение

Итак, мы выяснили, каким образом гепатит передается ребенку и как диагностировать болезнь. Подтвердить диагноз можно только при комплексной диагностике. Но что делать, если у ребенка гепатит С?

Терапию может назначить только лечащий врач. Общими принципами для маленьких пациентов всех возрастов является только полупостельный режим и особая диета, исключающая употребление тяжелой и жирной пищи (в особенности фаст-фуда).

Что касается медикаментозного лечения, то в случае младенческого возраста пациента с ним чаще всего приходится повременить до достижения малышом трех лет. В свою очередь, терапия ПППД возможна только с 12-летнего возраста и при условии, что вес подростка составляет не менее 35 кг. В этом случае схема терапии зависит от генотипа флававируса:

• Софосбувир и Ледипасвир при 1, 4, 5 и 6 генотипах
• Софосбувир и Даклатасвир при 1, 2, 3, 4;
• Софосбувир и Велпатасвир при всех генотипах гепатовируса.

В иных случаях если гепатит С у ребенка младше 12 лет диагностирован, ему выписываются:

• Гепатопротекторы и спазмалитики
• Интерфероны (при тяжелых формах)
• Дезинтоксикационная терапия
• Трансфузии альбумина и плазмы
• Глюкокортикоиды (при необходимости)
• Иммунномодуляторы и индукторы.

Пациенту показан покой и избегание физических и умственных перегрузок.

Профилактика

Несмотря на то, что в наше время гепатит С активно лечится, с этим заболеванием лучше не сталкиваться вовсе. Особенно в самом раннем возрасте, когда внутренние органы еще не до конца сформированы.

Чтобы грудной ребенок не заболел ВГС, о его безопасности прежде всего должны подумать родители. Если отец или мать инфицированы, уход за грудничком лучше доверить здоровому родственнику, или же применять защитные латексные перчатки.

Также нужно следить за качеством медицинских и стоматологических процедур, которые оказываются ребенку. В первую очередь, нужно следить за стерильностью используемых медработниками инструментов.

Более взрослые дети должны позаботиться о гигиене самостоятельно:

• Не контактировать с чужой кровью.
• Не подбирать на улице шприцы или другие теоретически опасные предметы.
• Пользоваться только своей зубной щеткой.

Многие родители задаются вопросом «Делать ли прививку от гепатита А ребенку?». По факту, от заражения ВГС это не защитит, но в подобной вакцине есть необходимость. Прививка от гепатита А детям делается, чтобы предотвратить заражение данным типом гепатовируса, а также ко-инфицирования в случае иных заболеваний.