У людей с ВИЧ и ВГВ может сохраняться активность гепатита при приёме тенофовира - Gepatit ABC
У людей с ВИЧ и ВГВ может сохраняться активность гепатита при приёме тенофовира

В швейцарском когортном исследовании ВИЧ у 61 из 222 (27%) ВИЧ-подавленных лиц с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита В (ВГБ), развилась репликация  после двух лет приема тенофовира, из которых 77% впоследствии были подавлены.

Самооценка приверженности к терапии и вирусная нагрузка ВГВ в начале лечения тенофовиром были предикторами стойкой репликации.

На момент начала АРВ-терапии на основе тенофовира у 47% участников количество CD4 было менее 350 клеток, у 59% была высокая виремия ВГВ, у 26% — низкая виремия, 15% имели подавленную вирусную нагрузку. 

Через 2 года активность вируса гепатита В была выявлена у 27% пациентов, среди которых у 10% была виремия высокого уровня. При последнем контрольном визите (медиана наблюдения 8,4 года) репликация ВГВ была отмечена у 16% пациентов.

Риск виремии гепатита В был повышен:

  • у пациентов с плохой приверженностью терапии;
  • людей с высоким уровнем вирусной нагрузки ВГВ на исходном уровне;
  • участников с количеством CD4 ниже 350 клеток на исходном уровне;
  • у мужчин;
  • тех, кто ранее имел СПИД-индикаторные заболевания;
  • и у людей, имеющих африканское происхождение. 

В предыдущем исследовании представители науки выяснили — ХВГБ не повышает риск летальных исходов среди людей, живущих с ВИЧ. Решающую роль в этом играет высокоактивная АРВ-терапия и схемы на основе тенофовира и ламивудина. Исследование проводилось в Восточной Африке.

Они проанализировали медицинские записи 18 459 человек (средний возраст 42 года) за период с 2016 по 2019 год.

В течение периода наблюдения было зафиксировано 394 летальных исхода (2%). Коэффициент смертности от коинфекции составил 1,7. Более высокий уровень смертности был зафиксирован среди мужчин с коинфекцией ВИЧ и ВГВ, употребляющих алкоголь (3 и 4 клинические стадии по классификации ВОЗ).

По материалам сайта: https://life4me.plus/ru/news/

Оцените статью:
| Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0
У людей с ВИЧ и ВГВ может сохраняться активность гепатита при приёме тенофовира
Метки:            

Поделитесь статьей в социальных сетях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.