Как отличить формы неалкогольной жировой болезни печени?

Заболевания, связанные с отложением жировой ткани, могут иметь самые разные проявления, но так или иначе, при отсутствии своевременного лечения, они приводят к повреждению печени и снижению качества жизни.

Выделяют три основных вида поражения печени, связанных с ожирением:

• Неалкогольный жировой гепатоз (НАЖГ);
• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП);
• Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ).

Избыточное накопление жировой ткани или вкраплений жира в клетках печени зачастую трудно выявить на начальных этапах из-за незначительности или полного отсутствия симптомов до момента, пока повреждения не станут приносить существенный дискомфорт.

НАЖГ – неалкогольная жирная печень

Неалкогольный жировой гепатоз или алиментарное ожирение печени начинается, когда жир накапливается в печени, но процесс проходит без воспаления или повреждения тканей печени. Это состояние развивается медленно и зачастую протекает доброкачественным образом.

НАЖБП — неалкогольная жировая болезнь печени

Это заболевание характеризуется накоплением жировой ткани, которое может вызвать замещение клеток печени — гепатоцитов, и вызвать повреждение органа. По оценкам Европейской ассоциации по изучению болезней печени, НАЖБП является самым распространенным заболеванием печени в странах Западной Европы и США. Частота возникновения среди взрослого населения составляет от 17 до 46%.

Важно понимать, что данная патология может развиться как у пациентов с хроническим гепатитом, например, на фоне вирусного гепатита С, так и у людей, без выявленных заболеваний печени, но имеющих нарушения обмена веществ — скажем, при метаболическом синдроме или сахарном диабете.

Факторы риска НАЖБП

НАЖБП чаще всего встречается среди людей с избыточным весом. Однако в некоторых случаях заболевание может развиваться вместе с другими взаимосвязанными проблемами со здоровьем:

1. Высокое содержание холестерина;
2. Высокое содержание триглицеридов в крови;
3. Предиабет или сахарный диабет 2 типа;
4. Различные метаболические нарушения;
5. Избыточный вес или алиментарное ожирение;
6. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы);
7. Гипопитуитаризм (недостаточная активность гипофиза);
8. Синдром поликистоза яичников.

Симптомы НАЖБП

НАЖБП, как правило, протекает скрыто либо отличается незначительным количеством выраженных симптомов, таких как:

• Усталость;
• Увеличение размеров печени;
• Боль в правом подреберье.

НАСГ — неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольная жировая болезнь печени может перерасти в более серьезное заболевание печени — неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), который может спровоцировать развитие ощутимых повреждений с образованием рубцов, известных как цирроз, что влияет на все жизненно-важные функции печени. Пациенты страдающие от НАСГ с исходом в цирроз имеют более высокий риск развития рака печени и со временем могут нуждаться в трансплантации.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек США, около 20% людей с НАЖБП болеют также НАСГ.

Симптомы НАСГ

• Симптомы НАСГ с исходом в циррозом могут включать:
• Усталость;
• Асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости);
• Увеличенные и варикозное расширение подкожных вен;
• Увеличение селезенки;
• Красные и коричневые пигментные пятна;
• Желтизна кожи и глаз.

Что общего у всех проявлений жировой болезни печени?

Общим фактором риска большинства форм жировых заболеваний печени является злоупотребление высококалорийной и нездоровой диетой. В то же время, систематическое употребление алкоголя может существенно ускорить интенсивность патологических процессов в тканях печени.

Что можно сделать?

Чтобы уменьшить накопление жировых отложений в печени и снизить риск её повреждений, можно прибегнуть к следующим мерам:

1. Соблюдайте здоровую диету – ешьте больше фруктов, овощей, цельного зерна, полезных жиров и соблюдайте белковый баланс. Ограничьте употребление сахара и соли. Избегайте вредных жиров и полуфабрикатов;
2. Избегайте алкоголя;
3. Достигайте адекватной для вашего возраста и роста массы тела, поддерживайте здоровый вес;
4. Занимайтесь физической культурой. Начните день с зарядки или легкой тренировки. Уделите внимание кардио и силовым упражнениям, постепенно повышая длительность и интенсивность занятий;
5. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом для подбора оптимальных изменений в привычном для вас рационе с учетом силовых тренировок.

Остались вопросы? Получите ответ на форуме