Еще буквально недавно диагноз ВГС был аналогичен смертельному приговору. Существующие лекарства не уничтожали заболевание полностью, а только временно его купировали. При этом вероятность незаметного рецидива была очень высока – ведь не просто так гепатит С прозвали «ласковым убийцей». Эта болезнь может протекать бессимптомно, постепенно разрушая жизненно важный орган – печень.
Миф о неизлечимости ВГС до сих пор жив. Поэтому пациенты, услышав о своем диагнозе, в панике задаются вопросом: «У меня гепатит С – что делать?». Прежде всего, нужно успокоиться. В наше время существует немало действенных схем лечения, благодаря которым можно избавиться от тяжелого заболевания с большой долей вероятности.
Что делать, если у меня гепатит С?
Многие из нас не любят ходить по врачам, поэтому пытаются самостоятельно поставить себе диагноз и начать лечение. На многочисленных форумах можно найти большое количество тем под названием «У меня гепатит С, что делать?». Авторы этих тем перечисляют различные симптомы, на основании которых полагают, что обнаружили у себя ВГС. Ни в коем случае не следует так делать, потому что самолечение может стоить вам здоровья, а в некоторых случаях даже жизни.
Также следует учесть: ВГС может протекать совершенно бессимптомно. Заболевший человек чувствует себя хорошо, и даже не подозревает о дегенеративных процессах, происходящих в его организме. Часто обнаружен вирус гепатита С бывает во время плановых или необходимых анализов. Коварство «ласкового убийцы» заключается в том, что основной формой этого заболевания является хроническое течение недуга.
Реже встречается острый ВГС и сопутствующие ему симптомы:
- Болевые ощущения в области печени;
- Тошнота, обильная рвота и отвращение к еде;
- Недомогание, по общим признакам похожее на гриппозное;
- Обесцвеченные фекалии и моча грязно-бурого цвета;
- Подавленное состояние, близкое к депрессивному;
- Желтушный оттенок кожи, красные ладони.
Если вы подозреваете у себя серьезную болезнь, возникает мысль: «А что, если у меня гепатит С?», обязательно пройдите обследование, чтобы выяснить точный диагноз. Даже если заболевание обнаружится, устранить последствия будет проще и быстрее, чем после наступления запущенной стадии.
Диагностика
Методов диагностики гепатита С достаточно много. В первую очередь, это различные типы анализов крови:
- Биохмический. При заражении гепатовирусом меняется химический состав крови, повышается уровень тромбоцитов и лейкоцитов;
- На маркеры гепатовируса. Маркерамипатогеная являются антитела к его антигенам (Anti-HCV-total), специфические белковые соединения в плазме крови пациента. Их наличие говорит об иммунном ответе на возбудителя ВГС;
- Анализ на определение патогенного РНК в плазме крови человека. Это – качественное и количественное обследование, помогающее определить степень заражения.
Также проводится аппаратная диагностика патологических изменений в печени. В частности, производится ультразвуковое обследование и фиброскопия. Эти методы позволяют выявить площадь и уровень поражения печени гепатовирусом.
Консультация с опытным специалистом
Если диагноз подтвердился, и в крови обнаружен вирус гепатита С, первое, что нужно сделать – записаться на консультацию профильного специалиста.
Как определить опытного гепатолога:
- При необходимости профессионал направит на сдачу дополнительных анализов, так как в некоторых случаях результаты первых гепатопроб могут быть ложноположительными;
- Направит на дополнительное исследование с целью установки генотипа патогена;
- В зависимости от генотипа вируса, определит подходящую схему лечения и поможет с выбором препаратов;
- Назначит скорректированную терапевтическую схему, если прежнее лечение не помогло.
Важно учесть, что большинство лекарственных средств от ВГС относятся к сильнодействующим медикаментам. Принимать их без предписания врача не рекомендуется.
Определение схемы лечения
Изначально вирусный гепатит С лечился только при помощи одной лекарственной комбинации – Рибавирина и Интерферона-альфа. В настоящее время эту схему лечения еще назначают, однако во всем мире она признана устаревшей. Причинами того, что схема Рибавирин + Интерферон не пользуется большой популярностью у гепатологов, являются следующие нюансы:
- Низкая эффективность лечения. Чаще всего болезнь удается лишь временно перенести в состояние ремиссии;
- Продолжительность терапевтического курса. Принимать Интерферон с Рибавирином при лечении гепатита С нужно не менее полугода. Такой длительный прием сильнодействующих препаратов негативно сказывается на работе почек и других жизненно важных органов;
- Серьезные побочные эффекты вплоть до изменения химии крови и частичной алопеции.
Разработка активного вещества Софосбувир стало настоящим прорывом в гепатологии. Ведь его применение позволило навсегда отказаться от инъекций Интерферона-альфа. В зависимости от генотипа обнаруженного гепатита С, препараты на основе данного вещества назначаются в следующих схемах:
- Софосбувир + Ледипасвир – при генотипах 1, 4, 5 и 6;
- Софосбувир + Даклатасвир – 1,2,3,4. Схема особенно эффективна при лечении 3 генотипа гепатовируса;
- Софосбувир + Велпатасвир – назначается при любом генотипе ВГС.
Стандартный курс терапии противовирусными препаратами длится 12 недель. Если наблюдаются осложнения, врач может назначить дополнительный курс на 24 недели с добавлением Рибавирина. При подобном лечении выздоравливает 97 человек из 100.
Подбор подходящих препаратов
Подбор необходимых препаратов, если обнаружен гепатит С, проводится в зависимости от определенной лечащим врачом терапевтической схемы, а также от возраста пациента и его реакции на определенные вещества, содержащиеся в том и ином лекарстве.
Что касается противовирусных препаратов, у современных пациентов есть свободный выбор в плане того, препараты чьего именно производства покупать:
- Американские лекарства. Первые лицензированные лекарства на основе Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира и Велпатасвира. Высококачественные препараты, которые можно купить на территории РФ, однако по чрезвычайно высокой цене (несколько десятков тысяч долларов за курс). Позволить себе подобное лечение могут только очень состоятельные больные;
- Индийские дженерики. Дженерики – оригинальные противовирусные медикаменты, созданные по запатентованной американской рецептуре по международной лицензии. Благодаря налаженному производству, лекарства из Индии отличаются максимально доступной стоимостью. По составу и уровню воздействия они не отличаются от американских лекарств.
Российские гепатологи все чаще советуют отходить от устаревших схем лечения, и по мере возможности отдавать предпочтение современным противовирусным препаратам, американским или индийским. Разница заключается лишь в цене.
Обнаружен вирус гепатита С – что можно есть?
Важным моментом при лечении гепатита С является соблюдение правильного режима питания. Есть нужно небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Рацион должен быть достаточно разнообразным, но жирную, жаренную и тяжелую пищу придется исключить.
Если у вас обнаружен вирус гепатита С, диета на терапевтический период будет следующей:
| Категорически запрещено | Можно употреблять |
| Сметана, сливки, густой творог и другие молочные продукты с высоким уровнем жирности | Нежирный творог, молоко, кефир |
| Жирное мясо и рыба, сало, буженина, мясные копчености и консервы | Отварное белое диетическое мясо (курица, кролик), котлеты на пару, нежирная вареная рыба |
| Шоколад, масляные и заварные кремы, орехи, халва | Натуральный мед, зефир, пастила, варенье, мармелад |
| Газированные напитки, квас, кофе, крепкий чай | Слабый чай, соки (кроме свежевыжатых), компоты |
| Пряные и острые приправы | Небольшое количество соли |
| Цитрусовые и другие кислые фрукты и овощи | Сладкие фрукты, лесные ягоды |
| Мясные бульоны | Каши, овощные супы |
| Торты, пирожные, сдобная выпечка, белый хлеб (особенно, свежий) | Черный хлеб, сухари |
| Маринованные, вяленные, копченые продукты, полуфабрикаты и фастфуд | Свежие и вареные овощи |
Кроме того, придется навсегда забыть о таких вредных привычках, как табакокурение и распитие алкогольных напитков. Никотин и алкоголь сильно перегружают печень, а также нивелируют действие антивирусных препаратов. Это может спровоцировать рецидив гепатита С, а также увеличить риск формирования фиброза или цирроза печени.
Беременность и гепатит С — что делать?
Если во время беременности обнаружен вирус гепатита С, не следует паниковать и принимать поспешные решения. Вероятность инфицирования плода во время вынашивания в случае ВГС крайне мала. Чаще всего у страдающих от ВГС матерей рождаются совершенно здоровые дети.
Но если обнаружен гепатит С, что делать и как лечиться? Беременным женщинам не рекомендуется терапия с применением Софосбувира и других противовирусных активных компонентов. Дело в том, что клинических опытов, проведенных с применением этого сравнительно нового препарата, недостаточно, и их влияние на плод не изучено. Чаще всего беременным женщинам назначается симптоматическая терапия ВГС, а основная схема лечения приходится на постродовой период (если женщина не кормит грудью).
После рождения малыша следует принять все меры предрасположенности. Ведь чаще всего новорожденные заражаются от родителей из-за случайного контакта с их кровью. Например, при наличии кровоточащих трещинок на сосках кормящей матери и микроскопических язвочек во рту ребенка.
Профилактика ВГС
Чтобы в будущем не задаваться вопросом «У меня гепатит С — что делать?», следует придерживаться некоторых профилактических мер. Следует помнить, что болезнь передается через кровь зараженного. Если вы близко контактируете с теми, у кого обнаружен вирус гепатита С, избегайте контакта со средствами его личной гигиены – особенно, с зубной щеткой и бритвенным станком. На этих предметах могут остаться микроскопические частицы крови больного.
В целях профилактики следует:
- Отказаться от услуг сомнительных салонов красоты, пирсинг- и тату-салонов;
- Во время сдачи крови или других процедур в больнице или поликлинике следите за тем, чтобы персонал пользовался стерильными инструментами;
- Избегайте незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами.
Если вы будете придерживаться этих несложных профилактических мер, вы никогда на личном опыте не узнаете, что такое гепатит С и что делать при постановке этого диагноза.
Остались вопросы? Получите ответ на форуме
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста.
