Лечение печени при гепатите С

Вирусный гепатит С и по сей день остается опасным заболеванием. Быстро мутирующий патоген негативно воздействует на клетки печени пациента. Если не принять надлежащих мер, жизненно важный орган постепенно деградирует. Формируются начальные признаки фиброза или цирроза, а в особо тяжелых случаях – и онкологические изменения в клетках органа. Все это может привести к необратимым последствиям.

Но как восстановить печень при гепатите С? Можно ли уберечься от тяжелых последствий заболевания? Каковы особенности лечения гепатита печени? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Как лечить гепатит печени?

ВГС долгое время считался неизлечимым. Исследователи не могли подобрать препарат, который справился бы с интенсивно мутирующим вирусом. Однако в наши дни любой опытный гепатолог без труда ответит на вопрос «Как лечить гепатит печени?». Чаще всего применяется комплексная противовирусная и симптоматическая терапия.

Лечение печени при гепатите С зависит от таких факторов, как:

• Возраст пациента (к примеру, до 18 лет не рекомендуется терапия противовирусными препаратами);
• Общее состояние организма больного, наличие или отсутствие дополнительных ко-инфекций (например, ВИЧ), или хронических заболеваний помимо ВГС;
• Стадии заболевания, а также характерных для гепатита печени симптомов. Лечение должно не только избавить больного от неприятных ощущений, но и помочь ему быстро избавиться от серьезного недуга.

Лечение печени после гепатита тоже имеет огромное значение. Ведь больной орган требует восстановления. К счастью, гепатоциты имеют свойство очень быстро восстанавливаться при отсутствии цирроза или фибротических изменений в тканях.

Симптомы и диагностика ВГС

Для того чтобы подобрать подходящее лечение гепатита печени, необходимо:

• Определить диагноз наверняка. Бывают случаи, когда первичная диагностика показывает ложноположительные результаты, поэтому рекомендуется провести ряд дополнительных исследований;
• Выявить генотип патогена. Терапия ВГС напрямую зависит от этого показателя;
• Определить стадию болезни и наличие осложнений. В частности, не редок при гепатите цирроз печени, лечение которого должно быть включено в общую терапию.

Что касается диагностирования ВГС по симптомам, тут все гораздо сложнее. Проблема в том, что чаще всего заболевание протекает в хронической форме. Это означает, что острые симптомы проявляются крайне редко.

Однако, для облегчения диагностик гепатовируса, характерную для этого заболевания симптоматику следует знать:

• Болевые ощущения режущего или тянущего характера в области пораженного органа;
• Обесцвеченный кал и резко потемневшая моча;
• Общая слабость, подавленность, проблемы со сном;
• Приступы рвоты и тошноты, отвращение к еде.

Нередко страдающие от вирусного гепатита С пациенты сравнивают симптомы недуга с гриппозными. Может незначительно повыситься температура, ощущаться общее недомогание и ломота в конечностях.

Обязательная диета

Первое, о чем следует позаботиться пациенту, если диагноз ВГС подтвердился – это четко нормированный распорядок дня, а также диета, согласно диетическому столу № 5. Что касается суточного расписания, оно должно включать в себя не менее 5 приемов пищи, а также определенное время для приема лекарства, сна и бодрствования. Нарушать режим при лечении гепатита С не рекомендуется.

Что касается самой диеты, для удобства мы разместили допустимые и запрещенные в ее рамках продукты в следующей таблице:

Можно принимать в пищу	Категорически запрещено есть
Диетическое белое мясо – отварное или приготовленное в виде котлет на пару	Любое жирное мясо, сало, ветчину, бекон, паштеты и копчености
Обезжиренные молочные продукты – творог, молоко	Жирную молочку – сливки, сметану, жирный творог и молоко, сыры
Натуральный мед, варенье, пастилу и зефир	Торты, пирожные, орехи, шоколад, халву, конфеты
Черный хлеб, сухарики	Сдобную выпечку, белый хлеб
Легкие овощные супы с минимальным количеством жиров, каши на воде или обезжиренном молоке	Бульоны на любом мясе
Небольшое количество соли	Пряности, острые приправы, перец, кардамон
Сладкие лесные ягоды, свежие фрукты с низким уровнем кислотности	Цитрусовые, кислые овощи и фрукты
Свежие овощные салаты, рагу из отварных овощей	Маринованные, жаренные, консервированные, квашенные продукты, полуфабрикаты, фастфуд
Нежирную рыбу	Рыбу с повышенным содержанием жирных кислот, морепродукты
Слабый чай, компоты	Минеральную воду, любые газированные напитки, квас, кофе, крепкий чай

Также пациенту, который надеется избавиться от гепатовируса и полностью восстановить свой организм после болезни, следует отказаться от курения табака, а также от распития алкогольных напитков. Никотиновые смолы и алкогольные метаболиты перегружают печень. Учитывая, что орган и так поврежден из-за тяжелой болезни, дополнительная нагрузка может привести к ускоренному развитию фиброза и раковой опухоли.

Схемы лечения печени при ВГС

Схемы лечения гепатита печени прорабатываются лечащим гепатологом. Так как основные терапевтические средства от ВГС относятся к сильнодействующим, самолечение исключается. В этом случае пациент сильно рискует, потому что у него может быть не диагностированное неприятие определенного вещества или ряда ферментов, входящего в состав лекарственного средства. Поэтому для того, чтобы правильно подобрать медикаменты, следует обратиться к опытному специалисту. 

В настоящее время чаще всего используются 2 варианта медикаментозной борьбы с ВГС:

• Схема Рибавирин-альфа + Интерферон;
• Новейшие противовирусные медикаменты.

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Рибавирин + Интерферон

Интерферон и Рибавирин является первой действенной медикаментозной схемой, благодаря которой болезнь, вызванную гепатовирусом, стало возможным, по крайней мере, купировать. Интерферон, применяемый в виде подкожных инъекций, прямого действия на вирус не оказывает. В совокупности с Рибавирином, это вещество усиливает природную защиту здоровых гепатоцитов, препятствуя дальнейшему распространению патогена.

Однако лечение лечение Рибавирином и Интерфероном имеет массу недостатков:

• Слабая эффективность. Терапия помогает далеко не всем больным. У большей части больных лишь кратковременная ремиссия;
• Плохая реакция организма. У пациентов наблюдается ряд сильных побочных симптомов, к которым относится резкая потеря веса и абсолютная алопеция;
• Слишком продолжительный терапевтический курс. Принимать эти лекарства следует в течение 6-12 месяцев. Это негативно сказывается, как минимум, на работе почек и эндокринной системы;
• Влияние на биохимический состав крови. В случае значительного повышения тромбоцитов и лейкоцитов прием Рибавирина и Интерферона быстро прекращается.

Схема Интерферон + Рибавирин считается устаревшей. В настоящее время опытные специалисты применяют ее только в крайне редких случаях, когда терапия противовирусными лекарствами невозможна.

Современные антивирусные препараты

Появление в мировой фармакологии Софосбувира стало настоящим прорывом в рамках борьбы с ВГС. Клинические опыты, проведенные с применением данного лекарственного средства, доказали его эффективность. Но самое главное, подобная терапия позволяет отказаться от небезопасных инъекций интерферона.

Софосбувир представляет собой активный нуклеотидный аналог, ингибирующий белковую составляющую патогенной РНК. Благодаря этому, репродуктивная функция вируса блокируется. Вирионы перестают поступать в кровь больного, и патоген постепенно слабнет и гибнет.

В рамках терапии Софосбувир не используется. В зависимости от генотипа ВГС, назначаются следующие схемы лечение печени при гепатите С с применением ингибиторов белков типа NS5A:

• Соф + Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах;
• Соф + Даклатасвир – при 1, 2, 3, 4 генотипах;
• Соф + Велпатасвир – при всех известных генотипах.

Эффективность данного способа лечения воистину ошеломляет – всего через 12 недель терапии полностью выздоравливает 97 пациентов из 100. При этом большого количества побочных эффектов клинически обнаружено не было. В случае фиброза, или осложнения гепатита циррозом печени, лечение может продлиться до 24 недель. Также подобная терапия назначается в том случае, если первичное лечение не оказало должного эффекта.

Буквально до недавнего времени у большинства пациентов не было идей как лечить гепатит печени, потому что антивирусные препараты, производившиеся в США, стоят очень дорого. Однако благодаря передаче международной лицензии от Gilead ряду индийских фармагигагантов, включая Zydus Heptiza, нуждающиеся получили шанс на выздоровление. Благодаря особенностям массового производства в Индии, удалось снизить цену на препараты в 20 раз. 

При этом качество оригинальных лекарственных средств из Индии ничуть не уступает американскому. Компания Zydus настолько уверена в качестве своей продукции, что предоставляет своим клиентам Гарантию выздоровления. Согласно данному документу, пациент гарантированно получает право на повторный терапевтический курс, если первый не вызвал устойчивого вирусологического ответа в течение 12 недель.

Перейти на официальный сайт Zydus Heptiza в России

Восстановление печени после гепатита

В случае ВГС после устранения самой инфекции проблемы не заканчиваются. Ослабленный и травмированный орган требует особого внимания. Но как восстановить печень при гепатите С после основного терапевтического курса?

В первую очередь, не следует прекращать прием гепатопротекторов – вспомогательных медикаментов, помогающих поддерживать печеночные ткани и ускоряющих их регенерацию.

К подобным лекарствам относятся:

• Хепаскай – лекарственное средство на травах. Нормализует процесс выведения желчи, ускоряет восстановление гепатоцитов;
• Карсил – выводит токсины, благотворно влияет на метаболические процессы;
• Эссенцмале Форте – лекарство на основе соевых бобов для восстановления жизненно важного органа;
• Гептрал – препарат, основанный на активных аминокислотах, обладает детоксикационными, нейропротекторными, холеретическими свойствами.

Также лечение печени после гепатита проводится в зависимости от осложнений заболевания.  В любом случае пациенту следует придерживаться диеты, избегать физической и психической перегрузки и регулярно наблюдаться у врача.