Sofosbuvir – это препарат, используемый для лечения хронического гепатита C. Он был впервые запущен в продажу в США в 2013 году и с тех пор стал широко применяться в различных странах мира. На момент выхода препарата его стоимость варьировалась от 84.000$ до 168.000$ за 12 недельный курс.
В России Софосбувир был зарегистрирован в 2016 году, под торговым названием Совальди. Стоимость лечения вирусного гепатита С при помощи Совальди полным курсом без учета других препаратов, применяемых в комбинации с Софосбувиром, составляла 378.000 тысяч рублей, то есть одна упаковка Совальди обходится в 126.000 тысяч. Но так как Софосбувир не работает, как моно препарат, необходимо приобрести другое действующее вещество, например, Велпатасвир или Даклатасвир, и тогда курс обходится уже в 500.000 – 600.000 тысяч рублей, сумма внушительная, а для кого-то даже страшная и не подъемная.
С момента выхода Софосбувира на рынок прошло большое количество времени – целых 10 лет, но некоторые производители Софосбувира продолжают устанавливать высокие цены на препарат, что ограничивает его доступность для пациентов.
Например, в России в 2023 году, средневзвешенная стоимость курса лечения препаратами прямого противовирусного действия следующая:
- Софосбувир/Ледипасвир — 443.182 рублей.
- Софосбувир/Велпатасвир — 385.765 рублей.
- Софосбувир/Даклатасвир — 373.837 рублей.
Это цена вместе с Софосбувиром, который производится на заводах нашего Фармстандарта. Стоимость препаратов для госзакупок и простого потребителя отличаются незначительно. Таким образом, охватить лечением удается только около 1% пациентов.
Стоимость Софосбувира в 2024 году останется прежней по ОМС государство в лучшем случае сможет выделить 16.000 курсов. С учетом, что в нашей стране только по официальным данным более 700 тысяч больных гепатитом С, а по оценкам независимых экспертов, их более 2 млн человек, как утверждает генеральный директор «Герофарм» Петр Родионов. Это маленькая капля, не способная помочь в этой эпидемиологической ситуации. И как-то исправлять эту ситуацию никто не собирается.
Жители стран Евразийского экономического союза, за исключением России, имеют доступ к дженерикам Софосбувира по лицензии от патентообладателя по ценам, которые значительно ниже, чем текущие цены в России. Ориентировочно цена на лечение Софосбувиром в течение 12 недель составляет от 100 до 650 долларов в зависимости от страны и способа закупки. По текущему курсу это примерно от 8 875,75 до 57 692,38 тысяч рублей за курс лечения. Согласно данным мониторинга, в Казахстане стоимость 12-недельного курса Софосбувира и Даклатасвира в рамках государственных закупок составляет менее 100 долларов.
Софосбувир защищен на территории России правами интеллектуальной собственности – патентами и некоторые из них истекают не ранее 2032 года. В РФ, в том числе, выданы патенты, защищающие основное химическое соединение и пролекарственную форму, которые считаются блокирующими – то есть препятствуют выходу на рынок дженериков. Их пытались оспорить общественные организации и фармацевтические компании, но на данный момент эти попытки не увенчались успехом.
С момента фактического появления Софосбувира на российском рынке (август 2017 года) по текущий момент (ноябрь 2023 года) компания Gilead заработала на препарате не менее 50 миллионов долларов (4,45 млрд рублей). И мы говорим только о рынке государственных закупок, не затрагивая коммерческий сектор! Кроме того, только с 2020 года, когда Софосбувир был включен в федеральную программу по лечению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов, его стали закупать за счет федерального бюджета.
В целом, ситуация с доступностью Софосбувира в России улучшилась в последние годы, но это не заслуга Минздрава. Связано это лишь с тем, что пациенты сегодня могут приобрести лицензионную копию препарата, которая обходится в разы дешевле, но не уступает в эффективности и работе действующих веществ более дорогому аналогу. И это дженерики, произведенные в Египте, Индии или Пакистане. По некоторым данным, российский потребитель в своем большинстве отдает свой выбор в пользу индийских дженериков, так как страна имеет разрешение на производство препаратов, которые предназначаются для экспорта в разные страны.
Цена дженерика Sofosbuvir приемлема для пациентов. Одна упаковка с 28 таблетками стоит от 9000 рублей, в зависимости от производителя цена варьируется.
Для лечения от гепатита С необходим курс:
— три месяца при обычном течении;
— не более полугода, если заболевание сопровождается осложнениями. Например, цирроз или ВИЧ, при таких осложнениях цена курса на 24 недели Софосбувир+Велпатасвир в 2023 году – 771.530 рублей.
Терапия индийскими дженериками Софосбувир и другим комбинированным препаратом (Даклатасвир или Велпатасвир) в среднем обходится 45-80 тысяч рублей. Это в несколько десятков раз меньше, чем лечение с использованием американских оригинальных лекарств. И сумма даже на слух воспринимается легче, и у людей сразу появляется надежда, что они вылечат гепатит С.
Цена на лицензионные копии в 2023-2024 годах гораздо ниже, чем была 5 лет назад, они становятся доступнее, а это значит, что и спрос на них растет за счет хороших результатов прошлых лет. Процент выздоровления очень высокий – целых 98%, а цена настолько приемлема, что пациенты не тянут время, начинают терапию и после выздоровления ведут свою обычную здоровую жизнь без гепатита С. А вот стоимость оригиналов, несмотря на 40-процентное снижение цены базовой схемы терапии гепатита С, содержащей Софосбувир, остается высокой.
Так или иначе, перед Россией стоит задача обеспечить терапией несколько сотен тысяч пациентов с гепатитом С уже в ближайшие годы, чтобы приблизиться к цели – искоренить эпидемию вирусных гепатитов, поставленную мировым сообществом. А без дальнейшего снижения цен на противовирусные препараты – в том числе Софосбувир – достичь ее будет невозможно. И, возможно, даже после 2032 года цена на Софосбувир так и не снизится. Хотя к тому времени это уже будет неинтересно, потому что люди смогут победить эпидемию гепатита С с помощью дженериков, без какого-либо ожидания, за меньшие деньги, а главное – все также эффективно.
Остались вопросы? Получите ответ на форуме
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста.
Меня в Уфе лечат софосбувиром Американским бесплатно
А у меня мужа лечат альгерон + рибавирин, хотя уже стоит цирроз. Правда, поставили на очередь на лечение эпклюзой (софосбувир+ ). Кировская область.
У меня гепатит С генотип 3А, цирроз, фиброз F4, вирусная нагрузка 25 000. Заказал Велпанат (натко) через знакомых. Купили мне его 6 (шесть) баночек на максимальный курс. Прямо в Индии. Пропил 3 (три) баночки, вирусная нагрузка упала в 0 (ноль). Осталось три баночки. Теперь не знаю, что делать с оставшимися 3 (тремя) баночками. Обошлись 6 (шесть) баночек, вместе с доставкой в г. Иркутск 93 000 рублей. Дата выпуска:12/21 до 11/24
Здравствуйте, при F4 курс обычно составляет 24 недели, поэтому лучше пройти весь курс — отрицательный результат после трех банок это, конечно, хороший результат, но для его сохранения необходимо пройти весь курс, но если ваш врач рекомендовал вам закончить лечение, то следуйте его рекомендациям. Не принимайте поспешных решений, так как самостоятельное прекращение курса может привести к рецидиву вируса.
Я пролечилась. Всё бесплатно. 12 недель. Всё прошло. И вот, рецидив. Год прошел. Больше меня в республиканском диспансере бесплатно лечить не хотят. Что делать.
Здравствуйте, вам нужно обратиться к инфекционисту, чтобы он определил, чем вызван рецидив, а также направил вас на анализ лекарственной резистентности. Также вы можете записаться на консультацию Валерия Александровича. Врач ознакомиться с вашими анализами и ответит на все вопросы. Заполните, пожалуйста, здесь https://gepatit-abc.ru/consult/? форму из двух полей(имя и номер). Отправьте данные, и Вам назначат консультацию гепатолога. Если у вас не возникла резистентность к препаратам, то лечение можно провести индийскими препаратами. Лучшим и надежным способом будет приобрести дженерики напрямую у индийского завода Zydus Heptiza. Все интересующие вопросы можете задать по номеру +7 (800) 333-72-67, связавшись с русскоговорящими менеджерами.