Лечение пациентов с генотипом 4 без цирроза, ранее получавших терапию ПЕГ-ИФН/РБВ – рекомендуемые схемы
Рекомендуемые схемы лечения приведены в группах по уровню доказательности, а затем в алфавитном порядке.
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами паритапревира (150 мг) / ритонавира (100 мг) / омбитасвира (25 мг) (ПрО), принимаемый ежедневно в течение 12 недель в сочетании с РБВ (ежедневно в дозировке по массе тела), является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС инфекцией генотипа 4, без цирроза, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ.
Оценка: Класс I, Уровень A
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами софосбувира (400 мг) / велпатасвира (100 мг), принимаемый ежедневно в течение 12 недель, является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС инфекцией генотипа 4, без цирроза, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ.
Оценка: Класс I, Уровень A
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами элбасвира (50 мг) / гразопревира (100 мг), принимаемый ежедневно в течение 12 недель, является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС инфекцией генотипа 4, без цирроза, с вирусологическим рецидивом после терапии ПЕГ-ИФН/РБВ. Пациентам с генотипом 4 с предшествующей вирусологической неудачей в ходе лечения ПЕГ-ИФН (неэффективная супрессия или прорыв), показано лечение в течение 16 недель, и к схеме лечения необходимо добавить РБВ (в дозировке по массе тела).
Оценка: Класс IIa, Уровень B
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами ледипасвира (90 мг) / софосбувира (400 мг), принимаемый ежедневно в течение 12 недель, является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС инфекцией генотипа 4, без цирроза, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ.
Оценка: Класс IIa, Уровень B
Лечение пациентов с генотипом 4 c компенсированным циррозом*, ранее получавших терапию ПЕГ-ИФН/РБВ – рекомендуемые схемы
Рекомендуемые схемы лечения приведены в группах по уровню доказательности, а затем в алфавитном порядке.
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами паритапревира (150 мг) / ритонавира (100 мг) / омбитасвира (25 мг) (ПрО), принимаемый ежедневно в течение 12 недель в сочетании с РБВ (ежедневно в дозировке по массе тела), является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС генотипа 4, с компенсированным циррозом, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ†.
Оценка: Класс I, Уровень A
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами софосбувира (400 мг) / велпатасвира (100 мг), принимаемый ежедневно в течение 12 недель, является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС генотипа 4, с компенсированным циррозом, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ*.
Оценка: Класс I, Уровень A
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами элбасвира (50 мг) / гразопревира (100 мг), принимаемый ежедневно в течение 12 недель, является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС генотипа 4, с компенсированным циррозом, с вирусологическим рецидивом после терапии ПЕГ-ИФН/РБВ. Пациентам с генотипом 4 с вирусологической неудачей в ходе терапии ПЕГ-ИФН/РБВ (неэффективная супрессия или прорыв), показано лечение в течение 16 недель, и к схеме лечения необходимо добавить РБВ (в дозировке по массе тела).
Оценка: Класс IIa, Уровень B
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами ледипасвира (90 мг) / софосбувира (400 мг), принимаемый ежедневно в сочетании с РБВ (в дозировке по массе тела) в течение 12 недель, является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС генотипа 4, хорошо переносящих рибавирин, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ.
Оценка: Класс IIa, Уровень B
* Информация по декомпенсированному циррозу приведена в соответствующем разделе.
† См. П редупреждение FDA США, касающегося применения ПрОД или ПрО у пациентов с циррозом.
Лечение пациентов с генотипом 4 c компенсированным циррозом†, ранее получавших терапию ПЕГ-ИФН/РБВ – альтернативная схема
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами ледипасвира (90 мг) / софосбувира (400 мг), принимаемый ежедневно в течение 24 недель, является альтернативной схемой лечения для пациентов с ВГС генотипа 4, с компенсированным циррозом, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ.
Оценка: Класс IIa, Уровень B
† Информация по декомпенсированному циррозу приведена в соответствующем разделе.
Лечение пациентов с генотипом 5 или 6, вне зависимости от наличия или отсутствия цирроза*, ранее получавших терапию ПЕГ-ИФН/РБВ – рекомендуемые схемы
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами софосбувира (400 мг) / велпатасвира (100 мг), принимаемый ежедневно в течение 12 недель, является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС инфекцией генотипа 5 или 6, вне зависимости от наличия или отсутствия цирроза, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ.
Оценка: Класс IIa, Уровень B
◼️ Комбинированный препарат с фиксированными дозами ледипасвира (90 мг) / софосбувира (400 мг), принимаемый ежедневно в течение 12 недель, является рекомендуемой схемой лечения для пациентов с ВГС генотипа 5 или 6, вне зависимости от наличия или отсутствия цирроза, после предшествующей неэффективной терапии ПЕГ-ИФН/РБВ.
Оценка: Класс IIa, Уровень C
