Антитела к ВГС обнаружены: что это значит?

Вирусный гепатит С называют «ласковым убийцей». Симптомы одного из самых опасных заболеваний не проявляются, и пациент может даже не подозревать о том, что болен. При этом печень разрушается, и состояние больного становится критическим.

Чаще всего ВГС обнаруживается при сдаче анализов. Но если обнаружены антитела к гепатиту с – что это значит? Какова вероятность, что человек инфицирован? И бывает ли анализ на антитела к гепатиту С ложноположительным?

Что такое антитела к гепатиту С?

После того, как в организм человека проникают инородные враждебные микроорганизмы, иммунная система начинает вырабатывать особые белковые ферменты – иммуноглобулины. Появление специфических фракций белка свидетельствует об ответе иммунитета на сторонние раздражители. Их наличие и является маркером заражения определённого вируса.

Антитела к гепатиту С(АТ к ВГС) – иммуноглобулины, противостоящие вирусу, которые появляются в крови пациента. Поэтому основным методом диагностики гепатита является сдача анализа крови.

О чем говорят положительные антитела на гепатит С?

Антитела к гепатиту С
маркеры ВГС в крови

Положительный анализ на антитела к гепатиту С часто вызывает панику. Кажется, что страшный диагноз подтверждён, и впереди человека ожидает госпитализация и длительный приём сильнодействующих препаратов. Однако это не всегда так.

Данные диагностики может расшифровать лечащий врач-гепатолог. Результат расшифровки зависит от того, какие именно группы иммуноглобулинов удалось обнаружить:

  • Anti—HVC IgG – проявляются одними из первых при заражении ВГС. Фракции белков, говорящие об инфицировании пациента.
  • Anti—HCV core IgM – второй тип антител, свидетельствующий о заражении организма на ранних стадиях. Сохраняется в крови до полного выздоровления.
  • Белок NS3 – АТ к ВГС, наличие которого в плазме основной жидкости человеческого организма говорит о возможном переходе острой формы заболевания в хроническую;
  • Белковые фракции NS4 и NS5 – соединения, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений текущего заболевания. Таковыми может быть фиброз, цирроз печени и онкологическое поражение.

Если анализ на антитела к гепатиту С положительный – это ещё не приговор. Обычно для однозначной постановки диагноза проводятся дополнительные обследования. О них расскажем ниже:

Что делать, если антитела к гепатиту С положительные?

Анализ при положительных антителах ВГС
УЗИ покажет поражение печени

В дополнение анализов на антитела и другие показатели к гепатиту С перед лечением также рекомендуется определить генотипа вируса. Однако современные схемы терапии противовирусными препаратами прямого действия (ПППД) являются пангенотипными. То есть уничтожают любой генотип вируса.

Все эти обследования необходимы для подтверждения диагноза и разработки тактики избавления от «ласкового убийцы».

Схемы лечения гепатита С

При подтверждении диагноза, врач назначает подходящие препараты, выбор которых зависит от следующих факторов:

  • Стадия фиброза (рубцевания печени) от Ф-0 до Ф-4 (цирроз);
  • Общий анамнез пациента, наличие других хронических болезней;
  • Опыт применения Интерферона-альфа.

Использование Интерферона-альфа имеет множество серьёзных побочных эффектов и низкую эффективность – менее 40%. Кроме того, из-за длительности терапии может возникнуть почечная недостаточность, а само сочетание лекарственных средств негативно сказывается на биохимии крови. Если резко повышается уровень лейкоцитов, лечение следует прекратить.

Кроме того, после лечения по этой схеме вирус может не только сохраниться, но и приобрести резистентность (устойчивость) к лечению. Поэтому уже около 10 лет Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и Минздрав РФ признают её устаревшей. Но, к сожалению, такое лечение всё ещё встречается в нашей стране. Мы рекомендуем не рисковать здоровьем и использовать только лекарственные препараты прямого действия индийского производства.

В современных схемах лечения обязательно присутствует Софосбувир – ингибитор вирусной РНК-полимеразы, и вещество, ингибирующее патогенный белок NS5A:

  • Даклатасвир – первая и наиболее распространённая комбинация, эффективность 98%.
  • Велпатасвир – самая новая и универсальная схема для лечении всех генотипов. Используется при осложнениях в анамнезе.
  • Ледипасвир – устаревшая схема, действует только при 1, 4, 5 и 6 генотипах.

Выбор препаратов зависит от тяжести заболевания. При стандартном течении болезни, терапевтический курс длится не более 12 недель. При повторной терапии, а также при наличии тяжелых осложнений, может назначаться 24-недельная терапевтическая схема. В этом случае к основным лекарствам добавляют Рибавирин. А после избавления от вируса обязательно пройти курс восстановления печени с помощью гепатопротекторов.

Бывают ли анализ на антитела к гепатиту С ложноположительным?

При получении готового анализа крови «антитела к гепатиту с» также следует учесть, что результат может быть ложноположительным. Подобное явление наблюдается в следующих случаях:

  • Беременность на любом сроке из-за иммунных сбоев, характерных для данного периода жизни женщины;
  • Формирование злокачественных и доброкачественных новообразований в печени и других органах;
  • Угнетение функций печени со значительным понижением АсТ и АлТ;
  • Наличие других вирусно-инфекционных заболеваний (например, инфекции ВИЧ);
  • Лечение препаратами из групп интерферонов и иммунодепрессантов;
  • Неверная подготовка к сдаче анализов.

Таким образом, если антитела (белковые маркеры) к гепатиту С положительные, это не всегда означает, что человек болен ВГС. Для подтверждения диагноза следует пройти ряд дополнительных обследований. 

 

Какой анализ нужно сдавать для диагностики гепатита?

Какой нужен анализ, чтобы выяснить наличие или отсутствие заболевания? Самым объективным обследованием является ПЦР. Изучение образца крови пациента производится на специфической аппаратуре в лабораторных условиях.  ПЦР включает в себя 2 метода изучения образцов биологических жидкостей:

  • Качественный – позволяет выявить наличие или отсутствие иммуноглобулинов различных типов. В большинстве случаев, если антитела к гепатиту С обнаружены, это говорит о заражении человека вирусом.
  • Количественный – тест, позволяющий выяснить уровень вирусной нагрузки у больного. Тестирование проводится, если патоген ранее уже был обнаружен.
Положительные антитела ВГС
Анализ РНК ВГС для выявления гепатита С

Анализ на белковые маркеры гепатовируса требует соблюдения следующих правил:

  • Полный отказ от жирной и перегружающей печень еды за 24 часа до обследования;
  • Воздержание от употребления алкоголя и табакокурения за сутки до сдачи анализа;
  • Не кушать за 8 часов до явки в лабораторию;
  • Лучшее время для сдачи образцов крови – 8 часов утра.

Недостатком анализа ПЦР на антитела к гепатиту С является невозможность определения иммуноглобулинов при слишком низкой вирусной нагрузке. Но если антитела к вирусу гепатита С не обнаружены – что это значит? Это может означать, что человек полностью здоров. Однако отсутствие результата обследования на белковые маркеры ВГС положительного еще не говорит об отсутствии патогена в организме. Возможно, его концентрация слишком мала. Такое часто наблюдается на начальных стадиях или при хроническом течении недуга.

Обнаруживаются ли антитела к гепатиту С после лечения?

Эффективность препаратов на основе Софосбувира при правильном применении достигает 100%. Но если после полноценного курса терапии обнаруживаются антитела гепатита С в крови — что это может обозначать? Без паники! Наличие иммуноглобулинов не всегда говорит о бесполезности терапии.

После курса противовирусной терапии антитела к гепатиту С типа IgG У в крови пациента являются нормой

Эти маркеры заболевания могут оставаться в организме от 2-3 до 5-10 лет. Причём, каждый случай индивидуален. Пациенту следует регулярно сдавать анализ крови и следить за количеством иммуноглобулинов. Если не появятся Anti-HCV core IgM, а уровень Anti-HCV core IgG начнет постепенно снижаться, болезнь можно считать полностью побеждённой.

Оцените статью:
| Всего голосов: 3 Средняя оценка: 4.3
Антитела к ВГС обнаружены: что это значит?

Поделитесь статьей в социальных сетях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.