Повреждение печени из-за фиброза — развитие рубцовой ткани, вызванное действием вируса гепатита С (ВГС) — начинает ускорятся по мере того, как происходит менопауза. Особенно это актуально у женщин с ВИЧ-инфекцией и ко-инфекцией гепатита C. К такому выводу пришли ученые в результате исследования, опубликованного в американское онлайн издании Clinical Infectious Diseases.
В исследовании принимали участие 405 женщин в преклимактерическом возрасте с коинфецией ВИЧ и ВГС. Уровень развития фиброза исследовался с помощью двух показателей — APRI и FIB-4, в которых оцениваются уровни ферментов печени и тромбоцитов для расчета степени повреждения печени. Средний возраст в начале исследования составлял 37 лет, а средний возраст начала менопаузы составлял 49 лет. Большинство женщин были выходцами из Латинской Америки (58%).
В начале исследования 6% имели стадию фиброза 3 или выше, которая увеличивалась во время наблюдения до 32% при оценке с использованием FIB-4 и 20% с использованием APRI. Только 6% участниц исследования сообщили о злоупотреблении алкоголем. Большинство из пациентов принимали АРВТ (88%), но только 23% получали какую-либо терапию в связи с ВГС, из которых всего 2% лечились препаратами прямого противовирусного действия( ПППД).
Результаты исследования имеют чрезвычайно важное клиническое значение. Женщины в период менопаузы и постменопаузы должны быть приоритетными кандидатами на лечения вируса гепатита С в связи с повышенным риском ускоренного развития фиброза печени.
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста
