Лечение пациентов, ранее не получавших терапию – нерекомендуемые схемы лечения.
Следующие схемы лечения не рекомендуются для пациентов с инфекцией ВГС генотипа 1, ранее не получавших терапию:
- Софосбувир (400 мг) и РБВ по массе тела, принимаемые ежедневно в течение 24 недель1.
Оценка: Класс IIb, Уровень А
- ПЕГ-ИФН/РБВ с или без софосбувира, симепревира, телапревира или боцепревира в течение 12- 48 недель.
Оценка: Класс IIb, Уровень А
- Монотерапия с использованием ПЕГ-ИФН, РБВ или противовирусного препарата прямого действия.
Оценка: Класс III, Уровень А
Хотя схемы лечения софосбувир и РБВ или ПЕГ-ИФН/РБВ плюс софосбувир, симепревир, телапревир или боцепревир в течение от 12 до 48 недель (некоторые с использованием подхода, основанного на корректировке терапии с учетом ответа) также одобрены FDA, они уступают текущим рекомендуемым схемам лечения.
Большинство схем лечения, содержащих ИФН, ассоциированы с более высокой частотой серьезных нежелательных явлений (например, анемия и сыпь), большей продолжительностью лечения, большим количеством единиц дозирования препарата, многочисленными лекарственными взаимодействиями, более частой дозировкой, более высокой интенсивностью мониторинга для продолжения и прекращения терапии.
1 Из-за ограниченного количества опций для пациентов после трансплантации печени, комбинация софосбувира и рибавирина в течение 24 недель рекомендуется для пациентов с ВГС генотипа 2.
