Софосбувир представляет собой один из активных компонентов, ингибирующих РНК вируса гепатита С и препятствующих размножению патогена в организме человека. Однако это вещество не годиться для монотерапии, и всегда применяется в совокупности с другими ингибиторами. Но какой из этих препаратов лучше? Гепатит С лечение индийскими препаратами. Поговорим об этом в статье.
Общая информация по Ледипасвиру и Даклатасвиру
В современной терапии против гепатита С используются такие активные ингибиторы белкового компонента патогена, как Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир и Велпатасвир. В совокупности с Софосбувиром чаще всего применяются Даклатасвир или Ледипасвир, так как это наиболее привычные схемы лечения, тогда как Велпатасвир — это невейшее вещество, которое совсем недавно было одобрено Минздравом России для использования.
На первый взгляд может показаться, что существенной разницы между этими двумя активными веществами нет. Ведь схемы лечения индийскими лекарственными препаратами, базирующихся на совмещении Ледипасвира или Дакластавира с Софосбувиром, практически идентичны.
Как ингибиторы, оба эти препарата воздействуют на вирусный белок NS5A, в то время как Софосбувир угнетает активность NS5В. Благодаря этой двойной ингибиции, вирус теряет способность к репродукции. Следовательно, новые вирионы не попадают в кровь пациента, и по мере отмирания устаревающего патогена, человек полностью поправляется.
Комбинации препаратов Софосбувир Даклатасвир Ледипасвир Велпатасвир, в зависимости от генотипа заболевания, назначаются таким образом:
| Генотип | Софосбувир Даклатасвир | Софосбувир Ледипасвир | Софосбувир Велпатасвир |
| 1а/1b | 12 недель | 12 недель | 12 недель |
| 2 | 12 недель | 12 недель | |
| 3 | 12 недель | 12 недель | |
| 4,5,6 | 12 недель | 12 недель | 12 недель |
Лекарственные средства для лечения гепатита С из Индии, созданные на основе данных компонентов, применяются на протяжении 12-недельного курса (в редких случаях – 24-недельного), по 1 таблетке в сутки. Медикамент не следует размельчать механическим способом или рассасывать. Таблетка проглатывается полностью и запивается небольшим количеством очищенной воды.
Применение Даклатасвира
Стандартная суточная дозировка Даклатасвира составляет 400 мг на 60 мг Софосбувира. Эта оптимальная доза активных компонентов соблюдена при изготовлении индийского лекарства от гепатита С DaciHep от Zydus.
Преимуществами терапии на основе данного препарата являются:
- Редкое проявление побочных эффектов лекарства. Чаще всего, некоторые адаптивные симптомы возникают у лиц преклонного возраста;
- Качественное терапевтическое действие даже при ко-инфицировании вирусом ВИЧ и при осложнениях в виде фиброза и цирроза тканей печени;
- Полное выздоровление после терапевтического курса в 97 случаев из 100;
- Возможность применения этого лекарства от гепатита С после операции по пересадке печени.
Однако у этого препарата от ВГС есть и некоторые противопоказания. В частности, Даклатасвир Софосбувир DaciHep не рекомендован:
- При злокачественных новообразованиях в печени;
- При болезнях почек и сердечно-сосудистой системы;
- При выраженной анафилактической реакции на одно или несколько веществ, содержащихся в препарате;
- При сложных расстройствах психики.
Также применение данного лекарства от ВГС не рекомендуется лицам, не достигшим 18-летнего возраста и женщинам во время беременности и кормления грудью.
Применение Ледипасвира
Ледипасвир, который уже содержит в составе Софосбувир, применяется в качестве терапии ВГС всех генотипов, кроме второго и третьего. Это важно учитывать при выборе лекарства. Дневная доза Ледипасвира – 90 мг (при стандартной дозировке Софосбувира 400 мг), что вполне соответствует концентрации веществ в одной таблетке индийского лекарства от ВГС LediHep.
Преимуществами подобной терапии являются:
- Легкая переносимость и быстрая адаптация пациентов к препарату;
- Почти 100-процентный благоприятный прогноз при правильной терапии;
- Возможность лечения гепатита С при циррозе печени и ВИЧ-инфекции.
Комбинация Софосбувир-Ледипасвир не рекомендуется:
- Пациентам с эпилепсией и склонностью к судорожным приступам;
- При терапии с применением других ингибиторов, кроме Ледипасвира и Софосбувира (Даклатасвира и Велпатасвира);
- В случае частной непереносимости одного или нескольких компонентов препарата;
- При печеночной или почечной недостаточности.
Как и предыдущий активный компонент, Ледипасвир не рекомендуется при беременности и грудном вскармливании. Точно также существует и возрастной порог до 18 лет.
В чем отличие Ледипасвира от Даклатасвира?
По сути, главное в чем отличается Даклатасвир от Ледипасвира – это воздействие на разные генотипы вируса гепатита С. Этот момент нужно учитывать при подборе лекарственного средства.
Также в качестве отличий можно выделить удобство применения: Ледипасвир содержит в одной таблетке оба действующих вещества, тогда как Даклатасвир и Софосбувир продаются в отдельных упаковках.
Следует также учитывать тот факт, что у Даклатасвира больше фармакологических взаимодействий с другими препаратами, и он чаще вызывает побочные эффекты. Потому принимая его в комбинации с Софосбувиром зачастую следует избегать приема других препаратов.
Какая комбинация с Софосбувиром лучше? Невозможно с точностью утверждать, что Ледипасвир лучше Даклатасвира, или наоборот. Каждый случай заболевания гепатита С – уникален, и разработкой идеальной схемы лечения для каждого отдельного пациента должен заниматься квалифицированный врач-гепатолог. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к крайне негативным последствиям.
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста
