Гепатотропные средства – это лекарства, которые тем или иным образом положительно влияют на функцию печени. Имеется не менее тысячи различных наименований подобных препаратов. Они оказывают различное влияние на организм, и принимать их можно исключительно по указанию врача. Некоторые гепатотропные препараты способны серьезно навредить при несвоевременном приеме. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться к опытному врачу.
Лекарства, влияющие на печень, стоит принимать только после проведения всех необходимых анализов и установления диагноза. Классификация гепатотропных препаратов, представленная здесь, дана в ознакомительных целях. Нежелательно ее использовать для самостоятельного выбора нужного средства.
Классификация гепатотропных препаратов
Сначала следует понять, как выглядит общая классификация гепатотропных препаратов, а затем уже переходить к более подробному разбору. Всего имеется три основных группы:
- Гепатопротекторы.
- Желчегонные средства.
- Лекарства для растворения камней в желчевыводящих путях.
Каждая группа делится на ряд подгрупп. Не существует универсального гепатопротектора или холекинетического препарата. Соответствующее лекарство подбирается исходя из поставленного диагноза, сопутствующих заболеваний и особенностей организма пациента.
Гепатопротекторные препараты
Гепатопротекторные препараты – это группа средств, которые помогают в защите и восстановлении тканей печени. Сюда входит сравнительно небольшое количество лекарств. Но классификация гепатопротекторов достаточно сложна, и неспециалисту разобраться в ней очень непросто. Дополнительные затруднения вызывает тот факт, что врачи до сих пор не договорились о том, как подразделять подобные средства.
Проще разобраться в том, зачем нужны гепатопротекторы. Они используются для защиты клеток печени от вредоносного воздействия, ускоряют процессы восстановления и нормализуют процессы функционирования этого органа. Ряд подобных средств помогает нейтрализовать и выводить токсичные вещества.
Рекомендуется обратить внимание на две классификации гепатопротекторов. Первая – по происхождению, ее предложил С. В. Оковитый. Вторая подразделяет средства по механизму воздействия, ее создали О. Н. Минушкин, Л. В. Милославский и А. А. Букшук. В ряде случаев эти классификации пересекаются.
Классификация гепатопротекторов по происхождению
По ней подобные препараты подразделяются следующим образом:
- Первая группа – средства на основе растительных экстрактов. Они разделены по трем подгруппам. В первую входят лекарства на основе расторопши. Во второй находятся препараты, сделанные с использованием глицирризиновой кислоты, содержащейся в солодке. Третья подгруппа состоит из натуральных и полусинтетических экстрактов других растений.
- Вторая группа – средства животного происхождения.
- Третья группа целиком состоит из препаратов на основе эссенциальных фосфолипидов.
- Средства, преимущественно воздействующие на токсины, наносящие вред печени. Они делятся на лекарства, обладающие прямым и непрямым механизмом воздействия. Зачем нужны гепатопротекторы этого типа? Они снижают число токсинов в организме, в частности, возникающее при печеночной недостаточности.
- Следующая группа – лекарства, содержащие в себе желчные кислоты.
- Последняя, шестая группа средств – это различные препараты, которые нельзя включить ни в один из представленных выше разделов.
Классификация гепатопротекторов по принципу воздействия
В эту классификацию входят те же гепатотропные препараты, что и в предыдущую. Они подразделяются несколько иным образом:
- В первой группе представлены лекарства, направленные на борьбу с синдромом цитолиза. Это заболевание также называется неспецифическим гепатитом.
- Вторая группа – это вещества для лечения синдрома холестаза, болезни желчевыводящих путей.
- Далее идут лекарства, выводящие токсины из организма. Их делят на три категории: антиалкогольные, направленные на прочие отравляющие вещества (помимо алкоголя) и препараты, сделанные на основе расторопши.
- Четвертая группа состоит из средств, лечащих фиброз. Их прописывают на стадии цирроза печени.
- В следующую категорию входят лекарства, способные ингибировать репликацию вирусов, вызывающих гепатит. На сегодняшний день сюда можно включить Софосбувир, Ледипасвир, Велпатасвир и Даклатасвир, используемые для лечения ВГC.
- Шестая группа – это гепатотропные средства, предназначенные для стимуляции регенерационных процессов в тканях печени.
- Последняя категория состоит из препаратов, воздействующих одновременно на печень и на нервную систему.
Желчегонные гепатотропные препараты
В эту группу входят все средства, нормализующие процессы образования желчи. Их делят на четыре различные группы. В первую категорию входят холесекретики, гепатотропные препараты, стимулирующие процесс желчеобразования. Они увеличивают количество желчи, тем или иным образом.
Вторая группа – это препараты, влияющие на мускулатуру желчного пузыря, холекинетики. Они провоцируют сокращения этого органа, что ускоряет процесс выброса желчи в кишечник. Запрещено применять их при закупорке протоков.
Третья группа, холезпазмолитики, обладает противоположным воздействием – они снимают спазмы желчевыводящих путей, позволяя желчи спокойно попадать в 12-перстную кишку.
В четвертую категорию включают лекарства растительного происхождения. Они обычно обладают смешанным воздействием, чаще являются одновременно холесекретиками и спазмолитиками. Их эффективность достаточно велика, но в ряде случаев рекомендуется использовать эти лекарства с препаратами других групп.
Холелитолитические гепатотропные средства
В данную группу входит множество лекарств, но при этом они обладают очень схожим воздействием – растворяют камни и песок, образующиеся в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Их часто используют как отдельно, так и в комбинации со средствами других типов.
Обычно холелитолитические препараты делаются на основе хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислоты. Принцип действия один и тот же: действующее вещество попадает в протоки, растворяет камни, остатки которых вымываются потоком желчи и выводятся из организма.
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста