Как купить софосбувир в России? Обзор рынка. Цена

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 325 миллионов инфицированы HCV и HBV. Но большая часть из них не получает необходимые средства для диагностики и лечения. Десятки миллионов людей живут с перспективой ухудшения состояния здоровья от хронических заболеваний печени, которые ведут к раку и смерти.

Гепатит С называют ласковым убийцей. Так как долгое время болезнь не проявляет себя и переходит в хроническую стадию, поражая печень. На протяжении долгих лет ВГС считался практически неизлечимым. Для терапии применялись инъекции интерферона, которые подходили не ко всем генотипам вируса. А кроме того вызывали множественные побочные эффекты, и многие бросали лечение из-за плохого самочувствия. Но даже у тех, кто завершал курс, показатель излечения был не больше 40%.

Однако около 10 лет назад с ним начали бороться инновационной схемой Софосбувира. Эффективность 98%, и вещество работает вне зависимости от генотипа. С 2016 года ВОЗ утверждает Sofosbuvir в рекомендациях по лечению гепатита С. С 2017 года Минздрав РФ рекомендует схему на основе софосбувира, признавая старую интерфероновую терапию устаревшей.

Доступность лечения меняется в зависимости от страны. В США есть страховка, которая покрывает лечение, вплоть до пересадки печени. Например Грузия, в 2015 году получили софосбувир из США бесплатно. В РФ вопрос заболеваемости стоит особенно остро. Статистические данные указывают на цифру в 6 миллионов (!) человек.

Мы, редакция портала Gepatit ABC, решили разобраться с тем, как обстоит ситуация с гос. программами, кому может достаться пангенотипная терапия, и сколько стоит Sofosbuvir на территории нашей.

1. Получить софосбувир бесплатно (если это вообще возможно)

Возможно, но маловероятно. У нас до сих пор отсутствует единая федеральная программа лечения, действуют только региональные. Также не существует единой базы пациентов с гепатитами и стандартов лечения. Чтобы воспользоваться льготным лечением, необходимо направление в гепатологический центр вашего региона.

С этой целью следует попасть на прием врача-инфекциониста в прикрепленной поликлинике и тщательно обследоваться. Инфекционисты есть далеко не во всех поликлиниках, тогда направление просят у терапевта. К нему же прикладываю анализы, в том числе биохимию крови и фиброскан печени. Скорее всего, они не войдут в ОМС и за них придется заплатить отдельно.

По результатам обследований врачебная комиссия примет решение назначить вам терапию или внести в “лист ожидания”. Обычно в самых богатых регионах предоставляют льготное лечение больных с высоким фиброзом (F3/F4) и инфекционной нагрузкой. А если у пациентов фиброз F0/F2 и не обнаружено коинфекции (ВИЧ или ВГВ), их попросят подождать. Но сколько придется ждать лечения — неизвестно.

Подробнее разобраться в процессе получения лекарств можно с помощью общественных организаций:

• “Вместе против гепатита”
• “Коалиция готовности к лечению”
• Ассоциация для женщин “Е.В.А.”

Бесплатное лечение все еще включает интерферон и длится 48 недель. О ее низкой результативности мы уже писали выше. Есть и современные препараты — Мавирет и Викейра Пак (подходит только для 1 генотипа). Их принцип применения схож с терапией на основе софосбувира. Но действует не на все генотипы и не дает такой высокой эффективности. Чтобы их получить, люди отправляются в соседние области, оплачивая стоимость проезда/перелета и проживания из своего кармана.

Однако даже в случае предоставления бесплатной терапии нет гарантии, что заболевшим не предложат долечиться за свой счёт из-за проблем с госзакупками, как сделал фонд ОМС в Подмосковье.

Пролечиться за счет государства можно, если вам “повезло” и у вас цирроз. А если он отсутствует и дожидаться ухудшения самочувствия не хочется, нужно искать деньги на самостоятельное лечение!

2. Купить в обычной аптеке

А пока дожидаемся бесплатного лечения, попробуем найти Sofosbuvir в Москве. Вбиваем в браузер запрос софосбувир цена в Москве и заходим на страницы первых попавшихся в поисковике аптек и вбиваем название действующего вещества.

Московская аптека предлагает лечиться Зверобоем

Кстати, без посещения врача купить Sofosbuvir не получится, так как он отпускается только по рецепту. Цена за одну упаковку Совальди (американского софосбувира) — 83 000 р. Теперь умножаем эту цифру на 3 — столько баночек понадобиться для полного лечения. И прибавить даклатасвир — второй действующий компонент, который принимают в комбинации.

Из-за высокой стоимости препарат можно получить только под заказ, получается примерно 400-500 тысяч рублей за курс терапии. Остается только порадоваться за тех, кто может себе позволить лечение без кредитов.

Очевидно, что американский бренд имеет завышенную стоимость и далеко не каждый больной найдет такие суммы на терапию препаратом Совальди. Можно ли купить софосбувир где-то ещё?

3. Купить софосбувир напрямую из Индии

Причина столь высокой цены — монополия американской фармацевтической компании Gilead. Как владелец лицензии, она установила цену на Sovaldi во много раз выше стоимости грамма золота. Но не желая терять рынок развивающихся азиатских стран, Гилеад разрешил ряду индийских компаний производить софосбувир под их лицензией. Полный список предприятий, которым выдано право, и стран, где можно зарегистрировать и продавать по сниженной стоимости, можно посмотреть на официальном сайте Gilead Sciences, Inc.

Таким образом, Индия получила разрешение выпускать лицензионную копию препарата, а жители других стран — приобретать его для лечения. Но Россия не входит в этот список, поэтому просто приобрести Sovaldi из Индии нельзя.

Это можно осуществить, посетив Индию лично, попросив о покупке родственников или друзей или выписать почтой, оформив его в интернете. Кстати, делать так абсолютно законно: 

В соответствии с правом Евразийского экономического союза физические лица могут ввозить (вывозить) как зарегистрированные, так и незарегистрированные лекарственные средства, не содержащие в составе наркотические и психотропные элементы без представления таможенным органам каких-либо разрешительных документов (Положение к 2.14). В таком способе свои нюансы, об этом подробно расскажем далее.

3.1 Оригинальные индийские сайты (без возможности переключиться на русский язык)

В Индии имеется ряд аптек, которые позволяют оформить доставку. Чтобы найти препарат, переводим запрос “купить софосбувир” на хинди и находим индийские сайты в поиске. Заказать можно также с помощью переводчика.

Но, несмотря на возможности современных переводчиков, языковой барьер многим мешает.

3.2 Индийские сайты, которые переведены на русский язык.

Некоторые индийские производители, зная о проблеме доступа к лечению ВГС в России, переводят площадки на русский. Это делают как сами фармкомпании, так и международные интернет-аптеки. Здесь важно не спутать их с русскими предпринимателями, которые выдают себя за настоящих представителей, но на самом деле таковыми не являются и занимаются нелегальной деятельностью.

Самый главный признак добросовестного продавца — условия оплаты:

• Платеж осуществляется на юридическую фирму.

1. Самое удобное, когда есть оплата банковской картой (Visa или Mastercard). Это безопасно, потому что тогда оплата защищена правилами платежной системы, в непредвиденных обстоятельств можно запросить чарджбэк (возврат денег) в банке.
2. Иногда предлагают SWIFT перевод на юр. компанию в Индии. Это тоже нормально, но долго и дорого из-за комиссии. Плюс SWIFT транзакцию отменить сложнее, чем покупку картой в интернет-аптеке.

• Опция проверки препарата в реестре на официальной странице. Фирменные препараты можно посмотреть на странице Zydus и Aprazer. У других брендов, вероятно тоже есть подобные сервисы, но мы их не нашли.
• Сертификаты на препараты. По запросу поставщик должен предоставить бумаги на конкретную партию вашего препарата. Правда это очень формальный пункт. Так как их часто можно найти в интернете, отечественные посредники нередко прикрываются сертификатами.

Комбинация Софосбувир + Даклатасвир от компании Aprazer

Не путайте настоящих поставщиков с российскими перекупщиками, которые маскируются под индийские. Бывает так, что у страдающих болезнью, нет времени вникать в детали. Поэтому их не смущает просьба оплатить препараты при получении. Будьте внимательны и уточняйте, кто получатель платежа.

Если это физическое лицо, то с таким импортером лучше не связываться. Если юридическое — то смотрите какое, ведь российские не принимают оплату за индийские таблетки, так как это нарушение по всем статьям законодательства. Не поленитесь найти это ООО или ИП и реестре, вероятно это будет фирма-однодневка с минимальным уставным капиталом в 10 000 руб. А если рекомендуют транзакцию на карту (например, сбербанк онлайн), то от таких продавцов лучше бежать. Ведь просто не предоставляются никакие гарантии, а вернуть деньги будет невозможно.

Чем же так опасны перекупщики?

1. Непонятно, где куплены препараты. Чтобы приобрести препараты у производителя, нужна индийская фирма с фармацевтическим и экспортным разрешением. Если такой нет, скорее всего препараты покупали препараты за наличные. На индийских рынках часто продают списанные или просроченные партии по низкой цене. Мы не утверждаем, что такие торговцы обязательно пытаются вас обмануть, они сами вероятно не подозревают.
2. Неясно, как эти препараты прошли границу и попали в страну. Оставим место для полёта фантазии.
3. Непонятно, как их хранили. Даже если у лекарств не прописаны особые условия хранения, как вам идея, что препараты, которыми вы пытаетесь победить смертельную болезнь, могли храниться в кухонном шкафу или в кладовке в коробках из-под обуви?

4. Заключение редакции

Проанализировав все способы приобретения софосбувира, мы пришли к выводам, которые будут полезны тем, кто нуждается в терапии ВГС: 

• прохождение бесплатного лечение маловероятно из-за отсутствия слаженного механизма. В первую очередь препараты выделяют людям в критическом состоянии;
• в аптеках Sofosbuvir от Гилеад для многих людей слишком дорогой;
• заказать оригинальный софосбувир из Индии через онлайн-площадку кажется самым реальным вариантом.

По мнению редакции, безинтерфероновую терапию (соф+дак) из Индии можно найти на онлайн-сервисах вменяемой стоимости. Но как и при любом заказе, важно не нарваться на мошенников. Приобретайте только у проверенных поставщиков. Кроме того, по требованию законодательства Индии, на коробочке с препаратом указывается цена (как на сигаретах в РФ). А значит — стоимость дистрибьютора, не должна быть намного больше или меньше.

Обратите внимание на герметичность упаковки и содержимое баночек. Вид таблеток должен совпадать с указанным в инструкции. Иначе вместо излечения существует риск причинить вред здоровью.

Делитесь в комментариях своим опытом заказа лекарств и других товаров через интернет и будьте здоровы!