Что лучше: интерферон или Софосбувир для лечения гепатита С?
Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Сегодня страны с лучшей в мире системой здравоохранения выступают за терапию препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) в качестве наиболее эффективного средства борьбы с гепатитом C. Авторитетные международные организации, среди которых Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), уже давно на считают лечение гепатита С интерфероном основным способом избавления от вируса гепатита С.

Не в пользу интерфероновых схем говорит и процент пациентов, полностью избавившихся от вируса, он составляет в среднем около 60%, тогда как препараты прямого действия помогают пациентам навсегда избавиться от заболевания в 97% случаев.

Интерфероновые схемы терапии

Выбор того или иного сочетания интерферона, Рибавирина, гамма-интерферона зависят от стадии фиброза, генотипа, общей вирусной нагрузки, возраста и наличия осложнений или тяжелых нарушений в работе внутренних органов и систем. Конкретную схему назначает врач, здесь представлен общий обзор имеющихся вариантов.

Сейчас лечение гепатита С интерфероном – это применение пегилированного интерферона. Благодаря полиэтиленгликолю интерферон как будто покрывает невидимая оболочка, и он уже называется пэгинтерферон, такая форма помогает накапливаться пегилированному альфа-интерферону в крови и межклеточной жидкости, особенно в печени. В итоге, получается более длительное и сильное воздействие на вирусные вирионы, приводящее к их гибели. Пегилированный интерферон может быть двух видов – альфа-интерферон 2b и альфа 2a.

Один из вариантов комбинации, продлевающий работу альфа-интерферона – это сочетание с человеческим альбумином. Таким образом, инъекции можно делать раз в две или 4 недели, в зависимости от вирусной нагрузки.

Часто применяются следующие лекарственные препараты:

  • альфа-интерферон – Интереал, Альтевир, Реаферон-ЕС, Роферон, Лаферон, Профеталь, Реальдирон, Интрон-А;
  • гамма-интерферон – Альгерон, Ингарон, Пегальтевир, ПегИнтрон;
  • с действующим веществом Рибавирин – Арвирон, Ребетол, Рибамидил, Рибавирин, Триворин;
  • пегилированный альфа-интерферон – Пегасис, Пегитрон и российская формула Альгерон.

Именно пэгинтерферон альфа считается наиболее эффективным интерфероном при гепатите С, длительность терапии может составлять от 24 до 48 недель.

Цена одного укола Пэгинтерферон альфа-2b:

Цена Пэгинтерферона

Стоимость курса Пегинтрон 150мкг на год будет равна 490 800 рублей (40 900 рублей за месяц терапии).

Почему в России предпочитают назначать «проверенные временем» интерфероновые схемы?

  • Минздрав закупает только интерферон, поэтому бесплатно пациентам предлагается лечиться именно им;
  • Медперсонал не осведомлен о мировых тенденциях в медицине;
  • Бытует мнение, что цена на пегилированный интерферон ниже, однако на практике курс лечения длится минимум полгода, что значительно увеличивает стоимость терапии.

Препараты прямого действия

Что лучше: интерферон или Софосбувир для лечения гепатита С?

Современный и эффективный подход к лечению гепатита С – это применение сочетаний прямых противовирусных лекарственных средств. Основу таких схем терапии составляет Софосбувир, который действуют напрямую на вирус, подавляя его реплику на уровне РНК при помощи блокирования полимеразы.

В зависимости от генотипа применяются следующие схемы:

Генотип Софосбувир и Велпатасвир Софосбувир и Ледипасвир Софосбувир и Даклатасвир
1а и 1b 12 недель 12 недель 12 недель
второй 12 недель   12 недель
третий 12 недель   12 недель
4,5,6 12 недель 12 недель 12 недель

Существуют дорогие оригинальные формулы, произведенные в США, их стоимость составляет до 1 миллиона рублей. Но лучшей альтернативой считаются лицензированные в США индийские дженерики, которые изготавливают крупные фармацевтические гиганты, имеющие мировое признание – Zydus, Natco, Hetero.

Препараты этих компаний называются:

  • SoviHep, Hepcinat, Sofovir – действующее вещество Софосбувир;
  • DaciHep, Natdac – Даклатасвир;
  • LediHep, Hepcinat LP, Ledifos – содержит два компонента Ледиспавир + Софосбувир;
  • SoviHep V, Velpanat, Velasof – Софосбувир + Велапатасвир.

Стоимость курса Софосбувир 400мг + Даклатасвир 60мг на 12 недель составит 49 999 рублей.

Сравнение двух схем терапии

Оценка эффективности терапии и других сопутствующих факторов, при лечении гепатита С интерфероном (пэгинтерфероном) и прямыми противовирусными препаратами приведена в таблице.

Критерий оценки Пэгинтерферон Прямые противовирусные средства
Эффективность 50-60%97-100%
Побочные действия Часто
Тяжёлые побочные эффекты – подробнее здесь
Редко
Легкие побочные эффекты – подробнее здесь
Способ применения
Инъекции внутримышечно, требуется помощникТаблетированная форма, употребляется раз в сутки
Длительность терапии От 24 до 48 недельОт 12 до 24 недель
ЦенаОт 500 000 рублейОт 49 000 рублей (Индия)
От 750 000 рублей (США)

Выводы

Таким образом, применение прямых противовирусных препаратов по всем параметрам дает лучшие результаты, чем пэгинтерферон.

Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Что лучше: интерферон или Софосбувир для лечения гепатита С?

Поделитесь статьей в социальных сетях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.