Можно ли с болезнью почек лечиться от гепатита С?

Лечение гепатита С современными противовирусными препаратами прямого действия (ПППД) считается гораздо более щадящим для организма, чем интерфероновая схема терапии. Но у пациентов с болезнями почек часто возникают вопросы:

• Возможно ли лечение ВГС при почечной недостаточности?
• Какова совместимость софосбувира и даклатасвира с другими препаратами?
• Можно ли с одной почкой лечится от гепатита по с хеме соф дак?

На эти вопросы ответили учёные в одном из последних исследований:

Применение комбинированного препарата омбитасвир/паритапревир/ритонавир/дасабувир в сочетании с рибавирином или без него хорошо переносится и приводит к достижению устойчивого вирусологического ответа (УВО) пациентами с хроническим гепатитом C генотипов 1 или 4, находящихся на 4 или 5 стадии хронической болезни почек.

Таковы результаты двух открытых мультицентровых исследований 3 фазы, опубликованные в журнале Kidney International Reports. Краткая выдержка приведена на портале Infectious Disease Advisor.

ХГC является фактором риска развития терминальной хронической почечной недостаточности (ТХПН). Кроме того, среди пациентов с ТХПН наблюдается более высокая распространенность ХГC по сравнению с общей популяцией. Многие препараты прямого противовирусного действия (ПППД) при этом не подходят людям с тяжелой почечной недостаточностью, в отличие от омбитасвира/паритапревира/ритонавира/дасабувира, компоненты которого метаболизируются с минимальной почечной экскрецией.

В исследованиях участвовали в общей сложности 66 пациентов, включая 50 на диализе и 15 с компенсированным циррозом. УВО достигли 95% пациентов (63 из 66). У 1 человека было зафиксировано отсутствие вирусологического ответа, трое человек прекратили участие в исследовании из-за негативных побочных эффектов, у 73% пациентов, получавших рибавирин, были отмечены нежелательные явления, которые потребовали корректировки дозировки рибавирина.

Согласно выводам исследователей, комбинированный препарат омбитасвир/паритапревир/ритонавир/дасабувир (препарат Мавирет от производителя AbbVie) подходит пациентам с ХГC и ТХПН, включая людей с компенсированным циррозом.

Учитывая цену на Мавирет в аптеках Москвы и других городов, лечение европейскими лекарствами может себе позволить далеко не каждый житель России.

Доступными по цене аналогами другого известного противовирусного средства от Gilead (США) на основе софосбувира являются препараты производителей из Индии. Индийские компании имеют официальную лицензию на использование оригинальной формулы, предоставляют сертификаты соответствия на каждую партию и гарантию излечения. Лечение для пациентов с болезнями почек занимает 3 месяца. А цена за весь курс препаратов — в разы дешевле, чем 1 упаковка препарата Мавирет в аптеках. При заказе у официальных ритейлеров, фармкомпания обязуется выслать дополнительный курс терапии за свой счёт в случае, если 12-недельный курс окажется неэффективным.

Учитывая заболевание почек в анамнезе, рекомендуем перед началом лечения предоставить менеджеру подтверждающие анализы. Выбрать, какие препараты подойдут пациенту с одной почкой, чтобы лечится от гепатита (соф дак, лед, вел) поможет гепатолог на бесплатной онлайн-консультации.