Шаг 1. Анализы для лечения гепатита С

ПЦР Качественный

Для чего сдавать?

Показывает наличие РНК вируса гепатита С в крови.

Виды анализа:

  • Обычный  — 60 или 100 МЕ/мл.
  • Ультрачувствительный — 10 или 15 МЕ/мл.

Выбирайте чувствительность 60 и менее МЕ/мл

Сколько стоит?

1000— 1500 руб.

Антитела гепатита С означают, что организм когда-то сталкивался с вирусом – но неизвестно, есть ли вирус сейчас или иммунитет его уже переборол. Чтобы узнать, есть ли гепатит С в крови, сдайте анализ, который выявит РНК вируса гепатита С в крови. Анализ называется ПЦР качество (полимеразная цепная реакция).

По европейским рекомендациям лучше сдавать анализ 15 МЕ/мл (чувствительность), но для первого анализа на обнаружение гепатита достаточно сдать и 60.

ПЦР Количественный

Для чего сдавать?

Необходимо узнать вирусную нагрузку в крови (концентрацию вируса), чтобы контролировать динамику лечения.

Результаты анализа:

  • до 400 тысяч (4*10^5) МЕ/мл — низкая вирусная нагрузка;
  • до 800 тыс.  (8*10^5)МЕ/мл — средняя;
  • выше 800 тысяч МЕ/мл — высокая.

Сколько стоит?

2800 — 4000 руб.

Вирусную нагрузку узнают до начала лечения и во время терапии, чтобы контролировать, как препараты справляются с вирусом.

Генотипирование РНК вируса гепатита С

Для чего сдавать?

Анализ определяет генотип и подтип генотипа вируса.

Значение анализа:

  • Метод исследования — ПЦР Real time.
  • Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА.

Сколько стоит?

1500— 2000 руб.

Генотипы делятся по списку от 1 до 6, при этом у первого есть подтипы: 1а и 1б, которые могут лечиться разными препаратами в зависимости от тяжести течения и сопутствующих заболеваний.

Ещё несколько лет назад от генотипа вируса зависел выбор препаратов для лечения гепатита С. Но современные схемы терапии (софосбувир + даклатасвир и софосбувир + велпатасвир) пангенотипны , т.е. действуют на все генотипы ВГС.

Фиброскан или эластография

Для чего сдавать?

Определить состояние печени до начала лечения.

Значение анализа (F — фиброз)*:

  • F0 5,8 кПа и меньше;
  • F1 5,9 – 7,2 кПа;
  • F2 7,3 – 9,5 кПа;
  • F3 9,6 – 12,5 кПа;
  • F4 – 12,6 кПа и больше, цирроз печени.

Если нет возможности пройти эластометрию, необходимо провести как минимум УЗИ органов брюшной полости для выявления явных патологий.

Сколько стоит?

3000— 5000 руб.

Эластометрия печени показывает структуру печени, оценивает её функциональные показатели. Она измеряет количество здоровых и зарубцевавшихся тканей печени. Пациентам с фиброзом F3 и F4 может быть назначен удвоенный курс Софосбувира и Даклатасвира 24 недели, либо к терапии на 12 недель может быть  добавлен Рибавирин, либо она может быть продлена до 16 недель.

*Интерпретация степени фиброза в зависимости от плотности строго зависит от аппарата и может отличаться. Например, плотность 10кПа для аппарата EPIQ 7G может соответствовать степени фиброза F2 по шкале METAVIR. 

Биохимический анализ крови

Для чего сдавать?

Оценить работу внутренних органов.

Значение анализа по важным пунктам:

! Плохие показатели — повышение значений по этим пунктам.

Билирубин общий норма — 3,4 – 17,1 мкмоль/л

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) норма:

  • Женщины — до 31 Ед/л;
  • Мужчины — до 37 Ед/л

АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) норма:

  • Женщины — до 34 Ед/л;
  • Мужчины — до 45 Ед/л.

Сколько стоит?

2500— 7500 руб.

Обратите внимание, что лекарственные препараты, а также физические нагрузки и стресс могут искажать показатели биохимического анализа. Для этого нужно узнать совместимость препаратов. О ней мы расскажем в следующей части руководства.

Общий анализ крови (ОАК)

Для чего сдавать?

Определить общее состояние здоровья и сопутствующие патологии.

Нужен стандартный анализ крови, не развёрнутый.

Сколько стоит?

400 — 750 руб.

Этот анализ показывает:

  • концентрацию гемоглобина;
  • величину гематокрита;
  • концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Какие анализы надо сдать, чтобы вылечить гепатит С
Первые 3 анализа из списка ниже — обязательные

Это стандартные анализы, чтобы начать лечение гепатита С по новой безинтерфероновой схеме (Софосбувир в сочетании с дополнительными препаратами). Этот набор анализов не включает случаи коинфекций с ВИЧ, гепатитом Б и другими заболеваниями.

  1. РНК ВГС (ПЦР) качественный,
  2. РНК ВГС количественный,
  3. Фиброскан или эластография,
  4. Генотипирование РНК ВГС,
  5. Биохимический анализ крови,
  6. Общий анализ крови.

Внимание!

Во время лечения гепатита С и после него не нужно сдавать анализы на антитела. Антитела — это косвенный признак, что организм когда-то сталкивался с вирусом. После излечения РНК вируса не будет обнаруживаться, но антитела обычно остаются на всю жизнь.

Шаг 1. Анализы для лечения гепатита С

Анализы можно сдать и в поликлинике по месту жительства. Однако от этих результатов зависит вся дальнейшая тактика лечения гепатита С. Поэтому мы рекомендуем сдавать анализы в клиниках, соответствующих современным стандартам. Наиболее известные из них следующие:

  1. Инвитро/ INVITRO,
  2. KDL,
  3. Гемотест,
  4. ЦМД Центр молекулярной диагностики,
  5. Сінево/ Synevo / Синэво, «Синево-Крым».

Подберите схему лечения, приобретайте препараты
— и вперёд, к минусу!

Когда, все необходимые анализы сданы, пора переходить к выбору подходящей схемы лечения гепатита С. Зная степень фиброза, генотип вируса и коинфекции, можно обратиться к основным схемам лечения гепатита С. Они одобрены Европейской ассоциацией заболеваний печени и включены в рекомендации Ассоциации Изучения Болезней Печени США. Данные рекомендации являются общепризнанными ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) и применяются для лечения больных от гепатита С во всём мире.

Совет

Если в вашем городе нет квалифицированного инфекциониста или гепатолога, обратитесь за бесплатной онлайн-консультацией к опытному врачу-гепатологу от компании Zydus. Так вы сможете услышать независимое мнение о вашем лечении или проверить рекомендации вашего врача.

Бесплатное консультирование проводится в рамках проекта «МойГепатит», созданного индийским фармгигантом Zydus Heptiza, для информирования населения России о современных способах борьбы с вирусом гепатита С, а также для организации доступа россиян к новейшей противовирусной терапии.

Оцените статью:
| Всего голосов: 17 Средняя оценка: 4.5
Шаг 1. Анализы для лечения гепатита С

Поделитесь статьей в социальных сетях

Шаг 1. Анализы для лечения гепатита С: 14 комментариев

  • 28.06.2019 в 13:10
    Постоянная ссылка

    Информация полезная. Все четко и понятно расписано про каждый анализ. Можно легко составить для себя план обследования.

    Ответить
  • 09.07.2019 в 19:56
    Постоянная ссылка

    Давно искал подробную информацию. Спасибо за советы и самое главное центры для обследования, так как не каждой больнице можно доверится.

    Ответить
  • 09.07.2019 в 20:14
    Постоянная ссылка

    Давно хотелось знать, как правильно делаются анализы, чтобы был точный диагноз и начать лечение, от которого получить хороший результат. Хорошая и полезная статья.

    Ответить
  • 17.07.2019 в 11:07
    Постоянная ссылка

    Делать анализы на всякую заразу, в том числе и на гепатит С нужно регулярно. не нужно боятся этого. зато после получения результата можно быть уверенным в своем здоровье.

    Ответить
  • 17.07.2019 в 14:15
    Постоянная ссылка

    Никто не застрахован от гепатита C. Поэтому разумно сдавать анализы на гепатит, а также при проявлении первых симптомов, которые описаны в статье необходимо обратиться к врачу. На ранних стадиях лечить гепатит проще.

    Ответить
    • 28.08.2019 в 11:05
      Постоянная ссылка

      Никита, всегда перед заказом нужно уточнять, кому Вы переводите деньги, и какие гарантии предоставляет организация. Лучшим доказательством того, что за Вами сохраняются все права – это оплата картой не юридическое лицо. Таким образом поставщик лекарств несет ответственность за предоставляемые услуги, а Вы имеете право вернуть свои деньги в случае каких-либо форс-мажоров. А ситуация, когда придётся искать концы, чаще всего предусматривает оплату наличными на имя неизвестного человека. В России это распространённая практика. О надёжных способах покупки можно подробнее узнать здесь.

      Ответить
  • 09.05.2020 в 03:46
    Постоянная ссылка

    Вообще-то сейчас гепатит С лечат бесплатно. Нам инфекционист предложила. Нужно просто сдать анализы. А больной у меня инвалид второй группы, маломобильный. Да сейчас еще этот карантин по коронавирусу. Боимся выходить из дома.

    Ответить
  • 05.03.2022 в 17:06
    Постоянная ссылка

    Принимаю РВТ : Ламивудин – Тенофовир – Эфавиренз !
    Какое из лекарств от гепатита С для меня наиболее подходит ?

    Ответить
    • 14.03.2022 в 16:27
      Постоянная ссылка

      В данном случае имеет смысл рассмотреть сочетание софосбувира и даклатасвира. При этом длительность терапии будет зависеть от степени фиброза, а дозировку даклатасвира следует увеличить до 90 мг.

      Ответить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.